3歲童「全身癢1個月」原因曝光！兒科醫示警：1人感染全家遭殃

生活中心／陳慈鈴報導

▲兒童如果突然出現持續性搔癢、吃藥擦藥效果不佳等症狀，可能是疥蟲在作怪。（圖／資料照）

一名3歲小朋友全身癢癢一個月，身上出現四肢、指縫、身體紅疹脫屑極癢等症狀。對此，兒童感染科醫師顏俊宇指出，經刮皮屑做詳細檢查後在顯微鏡下發現，原來是「活潑的疥蟲」在作怪。

顏俊宇醫師近日在《雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師》臉書粉專分享一個案例，一名媽媽帶3歲兒童看診，兒童身上出現了四肢、指縫、身體紅疹脫屑極癢等症狀，媽媽表示癢了一個月了，晚上都沒辦法好好睡覺，擦濕疹藥膏只有部分改善。

因此，顏俊宇當下建議媽媽和小孩一起刮皮屑做詳細檢查，經顯微鏡觀察後發現，原來是疥蟲在作怪。顏俊宇表示，疥瘡傳染力很強，經常家中一人感染全家遭殃，尤其是小孩的疥蟲皮膚表現有時候跟濕疹很像，難以診斷，再加上現在看診常遇到都沒有安養院老人接觸史，有些則是幼兒園密集的團體生活就遭感染，提醒家長們要提高警覺。

▲顏俊宇表示，疥瘡傳染力很強，常常一人感染全家遭殃。（圖／資料照）

顏俊宇指出，假如家裡有人皮膚有以下特色，建議到皮膚科做詳細檢查：

1.「突然出現」的持續性癢疹。

2.家裡「多人」有癢疹。

3.吃藥擦藥效果不佳、「晚上」特別癢。

4.皮膚上有疥蟲坑道。

5.特色部位！因疥蟲喜歡入侵「角質較薄、皮脂腺較少」的部位，所以成人疥瘡常見位置包括指縫、手肘窩、腋下、肚臍、生殖器，臉部較少分佈；但「嬰兒疥瘡」連臉部、脖子、手掌、腳掌可能都會分佈，可能是因為嬰幼兒的皮膚角質本身就都不厚的緣故。

至於治療注意事項，顏俊宇建議如下：

1.擦藥膏或藥水，大人是擦頭部以下，小孩是全身擦，但可以1:1稀釋藥水減少刺激。

2.所有密切接觸者都要 「同時治療」 （不然會一個接一個傳染，沒完沒了）。

3.睡前擦藥，持續6-8小時，隔天再洗掉。兩週連續治療3天。

4.60度以上高溫清洗衣物、床單。

5.口服Ivermectin 目前兩歲以上可以使用。Permethrin 5%可以用於兩個月大嬰兒，但目前台灣是專案進口。

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