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獨家/賴總統「健康台灣」路正確?百億癌藥與國產藥怎規劃 立委這麼說

記者簡浩正/台北報導

總統賴清德上月22日主持「健康台灣推動委員會第1次委員會議」。(圖/翻攝畫面)

▲總統賴清德上月22日主持「健康台灣推動委員會第1次委員會議」。(圖/翻攝畫面)

台灣明年將進入超高齡社會,為凸顯「健康台灣」願景並非口號,由總統賴清德擔任召集人的「健康台灣推動委員會」首次會議兩週多前登場,直球面對健保永續議題,明(114)年度中央政府總預算拍板,將投入607億元擴大醫療投資,打造「健康台灣」。對此,民團跟立委皆發聲肯定,認為政府在上任100天就提出具體策略與措施是走對的路,如擴大醫療照護投資,既可讓民眾有具體感受、也可照顧醫界與醫療同仁;百億癌症新藥基金會針對癌症晚期治療外,也透過癌症篩檢降低死亡率;至於對生物相似藥、學名藥的扶持與推展,則認為後續可再具體擬出好措施、在院所臨床醫師等有效推廣,讓未來發展更有可能性。

賴總統上任後成立「健康台灣推動委員會」並擔任召集人,3位副召集人分別是健康台灣推動聯盟召集人、醫師陳志鴻,國家生技醫療產業策進會長翁啟惠與行政院政務委員陳時中。賴清德在兩週前上述會議致詞時提及台灣將進入超高齡社會,未來有癌症、跨國傳染病、超級細菌、少子女化、高齡化等挑戰,台灣都必須積極面對。明年度衛福部整體預算比今年度增加新台幣318億元,達到3702億元,當中預計投入607億元來擴大醫療及照護投資。

健保署長石崇良,則在會中提出國內製造藥品會給予優惠核價及藥價調整,預計今年底前完成修正⎾藥物給付項目及支付標準⏌、 ⎾藥品價格調整作業辦法⏌以便穩定供藥;並訂定學名藥/生物相似藥等政策,來扶植國內產業。

健康台灣論壇暨國家希望工程。(圖/衛福部提供)

▲健康台灣論壇暨國家希望工程。(圖/衛福部提供)

上述策略是否是正確的路?立委王正旭接受《三立新聞網》記者專訪時,先是感謝賴總統高度支持委員會,使其在上任100天時就提出具體策略與未來欲達成目標,尤其明年衛福部預算提升近一成,更投入607億元在醫療照護投資上,他認為可具體照顧民眾外,也可照顧辛苦的醫界與醫療同仁(指給予實質上的獎勵),會更有信心順利執行。

王正旭舉例,衛福部近日推出少子化養育、兒童醫療照護優化、護理人員輪值夜班獎勵等計畫,就是給予民眾兼顧工作家庭、醫療醫護經費與人力上鼓勵;同時也擴大青壯世代諮詢方案,這也是過往政府比較沒有看到的,可見賴總統的用心。

當然,他說這些計畫具體來說就是希望幫助到民眾有更好、更平權的照護。如對於國人死亡第一名癌症上,賴總統成立百億癌症新藥基金,這部分除針對癌症晚期治療外,也更希望透過癌症篩檢,讓民眾診斷出早期癌症早期完整治療,減少癌症病人的死亡,達成2030年時,台灣癌症的死亡率能減少三分之一的目標。另外,政府明年也已增加40億癌症篩檢預算達到68億規模,透過擴大篩檢年齡範圍、癌症篩檢補助費用等政策,協助全國國民早期發現癌症、早期治療。

立委王正旭認為,政府擴大醫療照護投資,既可讓民眾有具體感受、也可照顧醫界與醫療同仁。(圖/資料照片)

▲立委王正旭認為,政府擴大醫療照護投資,既可讓民眾有具體感受、也可照顧醫界與醫療同仁。(圖/資料照片)

而對於民團憂心生物相似藥、國產學名藥的發展受限、加成後價格限制需打破等看法,王正旭則認為兩者應分開來談。生物相似藥基本上都是接續原廠很高端、昂貴研發的高價藥,當時整體費用會高,但近十年慢慢過了專利期,透過生物相似藥來減少這方面藥物支出。他說,生物相似藥經過很嚴謹研發,基本上與原廠很類似,療效與副作用等同原廠藥的價值,歐美國家用多為此採不同策略、減緩成本壓力。台灣是採健保制度國家,經費預算有限,因此近年也開始推展如鼓勵試辦計畫。

學名藥部分,因無需重複執行藥理、臨床試驗等,而大幅降低生產成本,因此藥品價格降低,可有效減少醫療支出。他說,台灣這幾年也開始感受到此需求,也在推展中,但過去推得不順利。認為跟主關機關政策上引導、醫院層級要不要使用、民眾對於接受度與瞭解等3原因層級有關。

像是醫院層級部分,的確有醫院在開始改變藥品使用方式、增加使用學名藥比例,但他認為讓臨床端醫師瞭解、有效並開始使用在民眾上更為重要,畢竟讓醫師知道觀念,才能在服務病人時潛移默化、讓病人知道相同成分製造的藥品一樣有效力。雖目前已在臨床醫師端推廣,但仍在初期需更努力。

另,本身是醫師的王正旭,對國產學名藥部分有另外考量,認為政府需持續鼓勵。因為若能透過原料掌握,對台灣來說會有利於用藥需求,以免面臨地緣政治、天災等災害時國內無藥可用。同時,他也鼓勵台灣本土藥廠可多做一些產品開發與優化,讓台灣本土藥品更進一步驗證價值,相信政府會進一步考量,越有信心下,其價值就會轉變成價格。

行政院日前提出「0-6歲國家一起養政策2.0」,增加0到2歲托育費用補助;針對「優化兒童醫療照護計畫」,也提出第2期實計畫,預計將在4年內投入135億元,來精進醫療品質,維護兒童生命安全。衛福部今年8月正式推出「15至45歲青壯世代心理健康支持方案」每人3次免費心理諮商。根據統計,截至8月30日止,已經服務超過8千人,其中男性為2340人、女性6152人。

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