夏比冬多5倍！他「連2年血尿」腰痛急送醫竟結石　醫：「9症狀」快就醫

記者簡浩正／台北報導

36歲上班族小林（化名），沒有任何慢性疾病，連兩年夏天都因為血尿、左腰疼痛等症狀，半夜叫救護車到醫院急診，兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛，第一次在接受止痛藥及多喝水後，隔天排出一顆米粒的結石，第二次則是因為石頭過大，之後接受體外震波打碎石頭後順利排出。

國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛表示，夏天是泌尿道結石好發的季節，又因台灣位於亞熱帶，亦是結石好發的地區，台灣平均每10個人就有1人是結石病患。尤其因夏天氣溫高、導致流汗多而尿量減少，導致夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，有發生過結石的病患，5年內結石復發的機率可高達50%-70%，因此定期追蹤及如何預防復發很重要。

他說，結石臨床症狀主要是疼痛、血尿、尿路感染等，偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形；症狀的發生與結石大小、位置、是否阻塞及是否有感染有關。醫師在面對尿路結石的病患時，會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞及尿路感染的情形來建議治療方式；如果已造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者，最好是施以手術取出結石，處理方式如下：

非手術方法。給予充分的水分及適當的抗生素來控制感染，如有絞痛應給予止痛劑；此外調整飲食、大量飲水也是相當重要的。

外科療法。腎臟結石：體外震波碎石、經皮腎造廔取石術、軟式輸尿管鏡碎石手術。輸尿管結石：體外震波碎石、硬式輸尿管鏡碎石手術、軟式輸尿管鏡碎石手術。膀胱結石：經尿道內視鏡膀胱碎石手術、經皮膀胱造廔取石術等。

如何預防結石？蔡樹衛說主要透過多喝水、控制飲食和適度運動。多喝水以稀釋尿液，減少結石形成的機會；避免高草酸、高鹽、高普林食物，並適量攝取鈣質；適度運動有助於排出小結石，但避免過度劇烈運動。 另外亦需要每半年或1年門診追蹤，以期早日得到適當之治療。