結核病高風險群！糖尿病患者控制血糖　可有效預防發病

台灣每年約1萬人罹患結核病，疾管署和台大公衛學院合作研究發現，糖尿病患者血糖控制不佳，會增加結核病發病機會。

▲圖／中央社提供

衛生福利部疾病管制署防疫醫師李品慧、台大公衛學院副教授林先和與國際抗癆及肺疾病聯盟（IUATLD）醫師江振源共同合作的研究發現，糖尿病患者良好控制血糖，可有效防止結核病發病。研究也刊登國際學術期刊「公共科學圖書館醫學期刊（PLOS Medicine）」。

李品慧表示，過去研究及資料顯示，糖尿病會增加結核病發病風險，而且合併有糖尿病的結核病人，治療的預後會產生較高的死亡率和復發率。

她說，過去已知糖尿病患者是結核病的高風險族群，這次研究更釐清血糖控制與結核病發病風險的關係。

研究運用超過12萬人參與的社區成人健康篩檢與健保資料，對於合併糖尿病與非糖尿病的民眾進行5年的世代追蹤研究。

李品慧說，研究結果顯示，在追蹤開始時血糖控制不佳（空腹血糖 > 130 mg /dL）的糖尿病病人，比非糖尿病人的結核病風險增加1倍；另一方面，血糖控制良好（空腹血糖≦130 mg /dL）者，結核病風險則與非糖尿病的民眾相近。

她說，結核病發病跟很多因素有關，但若能把血糖控制好，就可以降低7.5%患者發病。

林先和表示，每年約1萬人得到結核病，結核病不是隨機發生，有高危險族群，包含糖尿病、抽菸、過量飲酒都是，可以自主健康管理，如糖尿病只要把血糖控制好，風險就會降低。

他說，醫院也是結核病感染的高風險場所，若非必要，不要常常逛醫院，減少暴露風險。若感染，現在有潛伏感染治療，若接受治療也能降低發病風險。

疾管署提醒，糖尿病患者應注意血糖控制，同時也要提高警覺，如果咳嗽超過2週，要儘快就醫檢查。