孩子咳不停「爸求最強止咳藥」！醫搖頭：恐讓細菌開趴

生活中心／黃依婷報導

兒童夜間狂咳，不只孩子難受，家長更是身心俱疲。一名爸爸因孩子連續一個月半夜咳到全家無法入睡，忍不住向醫師請求「開最強的止咳藥，讓他安靜一點」。對此，小兒科醫師巫漢盟提醒，咳嗽其實是身體的保護機制，若一味壓制，恐讓細菌與痰液「在體內開趴」，反而延誤病情。

巫漢盟在粉專「阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師」發文指出，俗話說「醫生怕治咳」，因為咳嗽成因複雜，必須像偵探般抽絲剝繭找出真正「幕後黑手」。他強調，咳嗽就像身體的「保衛哨兵」，若強行止咳，可能讓病菌與分泌物滯留呼吸道，導致更嚴重的感染。

他也點名常見的5大咳嗽原因：

一、發炎排痰型（肺炎、支氣管炎）

這類咳嗽是為了將痰液排出體外。治療重點在化痰與控制感染，必要時使用抗生素，而非單純止咳。

二、支氣管過敏型（氣喘、氣管收縮）

氣管因過敏收縮，可能伴隨「咻咻」聲。此時可使用支氣管擴張劑放鬆氣管，嚴重時短期搭配類固醇控制發炎，並依情況轉為吸入型藥物長期穩定。

三、刺激反應型（鼻涕倒流、胃食道逆流）

若孩子「一躺下就咳」，可能是鼻涕或胃酸刺激喉嚨。針對鼻過敏或腸胃問題治療，症狀自然改善。

四、氣道阻塞型（異物吸入）

若孩子曾嗆到後開始持續咳嗽，且出現單側呼吸音異常，須懷疑異物吸入，透過影像學檢查確認並取出異物。

五、心因性咳嗽

有些孩子清醒時頻繁咳嗽，但睡著後完全不咳，排除器質性疾病後，可能與心理壓力有關，需要心理疏導與環境調整。

巫漢盟提醒，咳嗽背後可能隱藏「肺炎」、「氣喘」甚至「異物吸入」等潛在危險，家長切勿聽信偏方或自行購藥應急。唯有透過專業理學檢查，找出真正原因、對症下藥，才能避免小病拖成大病，守住孩子的健康。