台灣醫師好忙！健保署「下修門診量」可望週休2日　基層醫界這麼看

記者簡浩正／台北報導

健保署日前調整非山地、離島地區的基層診所合理門診量，從每月25天下修至22天、同時調高每日門診量人次，診所有望週休二日。醫師公會全聯會理事長陳相國表示，該政策原訂去年上路，但因擔心開診率下降，導致急診壅塞而延宕至今。基層醫界則認為此舉對醫師影響不大。

根據公共政策網路參與平台，可看到衛生福利部中央健康保險署公告上述事項，預告「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」部分診療項目修正草案。

據悉，合理門診量天數，是超過規定天數，給付點數將開始打折，同時連動每日看診人數，若每日看診人數落在30人內給付最高，後續按病人級距遞減。健保署近期預告，要將都會區基層診所合理門診量天數，從現行25天下修為22天。

陳相國表示，這項政策其實是在衛福部長石崇良擔任健保署長時提出，去年6月在健保署共同擬定會議通過，原訂去年要實施，但考量春節期間可能會出現急診壅塞，石崇良表示要再觀察。

他說，現行週六西醫基層開診率有83％、週日20％，一些小兒科、耳鼻喉科診所約28％。台灣診所的六日開診率比歐美、日本還要高。此次的調整，是為了讓醫師有合理的時間從事醫學教育、專業進修、品質管理和身心調適。

基層醫療協會理事長林應然認為，此修正對醫師影響其實不大，因「醫師實在太忙了！」他研判此舉對醫師降低工作量幫助不大、患者權益也不至受影響；不過，至少可讓醫師如家中有事、或有出國安排時可排出長假。

他說，公務人員都週休二日，基層診所醫師卻要每天從早看到晚、且每月需看25天，形同只能週休一日；標準修訂後，可以理解政府目標是讓醫師可以週休二日，但考量鞏固診所客群，一般1人診所或2名醫師共同經營的診所，不大可能「週休二日」，否則週末就醫需求高峰不開診，恐讓病人恐流向同儕診所，進而影響收入。