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輕熟女長期掉髮、失眠 當心甲狀腺亢進搞鬼

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記者楊晴雯/台北報導

一名20多歲的陳小姐,長期因為心悸、掉髮和失眠,經抽血和超音波檢查,確診為葛瑞夫茲氏病引起的甲狀腺機能亢進,目前接受口服藥物治療,病情大幅改善,仍定期在新陳代謝科門診追蹤中。

一根蔥 一把梳 不吃藥也能治失眠?

▲醫師曾怡菁說,甲狀腺亢進疾病常因外來的刺激,例如壓力、緊張、過勞、懷孕、生產等因素誘發產生。。(圖非新聞當事人/資料庫)

替該患者診治的台北慈濟醫院新陳代謝科醫師曾怡菁表示,病人長期因為心悸、掉髮和失眠,看過心臟內科、身心醫學科門診,症狀仍不見明顯改善,最後轉到該院新陳代謝科求診。

陳小姐自述有甲狀腺疾病的家族史,再加上近來工作壓力大,生活作息不規律,身體不舒服的症狀日趨嚴重。曾怡菁替其安排抽血和超音波檢查,確診為葛瑞夫茲氏病引起的甲狀腺機能亢進。

甲狀腺位於甲狀軟骨(喉結)下方、氣管的兩旁,它有左右兩葉,兩葉之間有峽部連結,狀似蝴蝶。曾怡菁說,甲狀腺會分泌甲狀腺素,參與調節人體的內分泌和新陳代謝,當甲狀腺素分泌過多,病患常有脖子腫大、眼睛突出、心悸、怕熱多汗、掉髮、體重減輕、排便次數增加、失眠、手抖、月經不規則、不孕等症狀。由於症狀會因人而異,臨床可藉由血液檢查、甲狀腺超音波或掃描進行鑑別診斷。

曾怡菁表示,甲狀腺機能亢進最常見的病因是葛瑞夫茲氏病,好發於年輕女性,這種自體免疫疾病與遺傳有關。患者常因外來的刺激,例如壓力、緊張、過勞、懷孕、生產等,誘發疾病產生。

醫師曾怡菁說,甲狀腺機能亢進最常見的病因是葛瑞夫茲氏病,好發於年輕女性。(圖非新聞當事人/台北慈濟醫院提供)

▲醫師曾怡菁說,甲狀腺機能亢進最常見的病因是葛瑞夫茲氏病,好發於年輕女性。(圖非新聞當事人/台北慈濟醫院提供)

甲狀腺機能亢進的治療,包括藥物、放射性碘及手術治療。曾怡菁提到,美國多以放射性碘為主要治療方式,台灣則因民情不同,治療上多以口服藥物為主。患者服藥數週後,症狀會明顯改善,但仍要持續服藥,在醫師指示下配合調整藥量,甲狀腺功能可能恢復正常。少數病人會因口服藥物無法控制病情,而考慮放射性碘治療或手術切除。

曾怡菁建議,對於甲狀腺機能亢進的患者,除了定期服藥和回診追蹤,更重要的是調整生活步調,規律作息,適度運動,紓解壓力,避免菸、酒或刺激性食物。

一般民眾若出現甲狀腺機能亢進的症狀,應盡快就診,不要輕忽。曾怡菁強調,若延遲治療,可能導致嚴重的甲狀腺風暴,造成意識昏迷、心臟衰竭,或併發多重器官衰竭而死亡。

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