老菸槍天天「酷酷掃」　奪命肺阻塞誤當菸咳

記者楊晴雯／台北報導

57歲的楊先生，菸齡長達30餘年，菸癮大到每天要抽2包菸，10多年前開始經常性咳嗽、多痰、氣喘，他以為菸抽多了都會有菸咳便不以為意，症狀也因而持續惡化，直到去年因嚴重呼吸困難掛急診，送入加護病房進行插管治療，才確診為肺阻塞。經複方支氣管擴張劑治療，目前病情已獲控制進入穩定期。

（圖／資料庫）

收治該病例的彰化基督教醫院中華路院區院長林慶雄表示，肺阻塞患者經常因症狀與感冒或菸咳相似而輕忽，結果小病忍成大症頭，以楊先生就診時的肺功能狀況評估，離可以領殘障手冊的嚴重度真的不遠。

林慶雄特別指出，肺阻塞的病程變化很大，在急性發作時可能會致死或需要住院插管治療，即使到了穩定期也應定時回診規律用藥，患者一旦確診就需長期追蹤。

林慶雄說，台灣的肺阻塞患者分佈，大致與40歲以上、男性偏多、與吸菸史有關，男性患者死亡率比女性還高3倍，在診間，時常能看到尚在扛經濟重擔的「咳、痰、喘」爸爸們，因忽略初期咳痰喘症狀拖延就醫，等到疾病惡化到中重度時，才由家人推輪椅進診間的情況，其中肺功能差到可以領殘障手冊的案例，並非罕見。

此外，林慶雄提到，許多患者因急性惡化到醫療院所掛急診住院後，雖安全度過危險期，卻未好好追蹤治療規律用藥，導致急性惡化的頻率縮短，肺功能大幅下降，走幾步路就覺得喘，不僅患者自己生活品質差，還可能因無法工作而影響家庭經濟來源；呼籲肺阻塞患者及家屬，肺阻塞需要長期抗戰，除了加強管理急性惡化的風險，一定也要重視病情穩定期的規律治療。

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