記者林彥汝、卓煥鈞／採訪報導
每天一早起來，第一個放進嘴巴的不是食物，而是牙膏。但你知道牙膏的成分是什麼嗎？刷牙真地要用牙膏才刷得乾淨嗎？很多牙醫師說，其實刷牙用清水也可以，只要姿勢正確，甚至可以刷得比有擠牙膏還乾淨，而且牙膏內一些美白、抗菌的成份，品質不好還可能傷害牙齒。藥理博士潘懷宗說，現在美國有最新研究發現，白色牙膏的成分大多是使用二氧化鈦，可能引發糖尿病。
▲刷牙是良好的衛生習慣，但有必要用到牙膏嗎？
民眾：「應該成分都還是有一些用處吧，可以把細菌帶走。」「感覺有泡泡比較乾淨。」「用清水刷的話，可能清潔度沒辦法那麼好。」
▲民眾普遍認為，用牙膏才能將牙齒刷乾淨。
口腔醫學科主任楊岳炤：「刷牙要不要用牙膏？這是一個見仁見智的問題。事實上我們醫院在25年前就做過一個研究，結果兩組是沒有差別的，這是一個老生常談，但是所有的牙醫師都知道。」
刷牙要用牙膏才乾淨，這是你我常聽的觀念，但是醫師說，這條牙膏其實可以省下來。難道牙膏清潔效果都是誇大嗎？口腔醫學科主任楊岳炤：「純粹都是由機械式的清潔，而不是用化學性的清潔有那麼大的幫助。」
▲有牙醫師說，有沒有用牙膏，對於清潔牙菌斑的功效沒有太大的差別。
找來民眾實測，牙醫師先在牙齒表面塗上牙菌斑顯示劑。口腔醫學科主任楊岳炤：「會把牙齒上、牙肉上，或者是整個口腔應該刷掉的細菌全都顯示出來。」牙縫、牙齒表面，通通染成粉紅色。
左半邊的牙齒用清水刷，右半邊用牙膏刷，看看哪一邊最能清潔牙菌斑。口腔醫學科主任楊岳炤：「這邊是用牙膏刷的，這邊是沒有用牙膏刷的，所以基本上沒有差太多。」清水刷和牙膏刷，兩邊牙菌斑一樣多，強調超潔淨的牙膏，清潔力和清水比並沒有比較強。
▲實際比較，不管有沒有用牙膏，牙菌斑都一樣多。
口腔醫學科主任楊岳炤：「這其實不是必要成份，那有些是說抽菸、吃檳榔，用那個可以用染色刷乾淨，可是那真的很傷牙齒。」
曾經有研究團隊統計，人的一生至少會用掉276條牙膏，刷牙已經成為我們每天固定的習慣。但你知道這裡面的成份是什麼嗎？細看成份，像這條有三氯羥二酚醚，也就是三氯沙，曾有動物實驗研究會影響甲狀腺、性荷爾蒙功能，但未證實對人體有危害，不過美國禁用，台灣限量0.3%。更有爭議的是牙膏沒有被納管，還有很多成分不用標示出來。
▲牙膏中的三氯沙，雖未證實對人體有害，但在動物實驗中卻會影響甲狀腺和性荷爾蒙。
藥理教授潘懷宗：「現在科學家發現，二氧化鈦是個白色的色素。目前使用很大量，以前覺得很安全，但現在科學家發現，它並不是我們想像的那麼安全。」
二氧化鈦是一種白色色素，不只用在牙膏，還有化妝品和各種食品。美國研究發現，有患者的胰臟組織累積不少二氧化鈦，推測可能是引發糖尿病的原因之一，每天刷牙的牙膏多少也會吃進一點點。
▲美國研究指出，二氧化鈦可能會引發糖尿病。
藥理教授潘懷宗：「甚至我是覺得有些東西，都可以拜託它別放了，可是它可能每支都放，像什麼二氧化矽可以美白牙齒啦，界面活性劑起泡啦，甚至可以有一回學潘老師，什麼都別用，只用清水。」
▲使用牙膏，其實還是有強化琺瑯質、抗敏感的效果。
牙醫師說，牙膏也不是一無是處，強化琺瑯質、抗敏感，還有牙膏氟含量1千PPM以上，多少有點防蛀牙效果。但重點還是刷牙姿勢，習慣正確，無論用不用牙膏，就算只用清水，牙齒也能清潔溜溜。
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