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突破WHO療法!北醫大:多重抗藥結核病療程少熬13個月

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記者楊晴雯/台北報導

多重抗藥結核病因為治療時間長,影響病人治療意願,台北醫學大學醫學系內科副教授江振源參與的跨國研究團隊有了新發現,證實9至11個月短程療法的療效,並不比世界衛生組織(WHO)主推20個月的長程療法差,且病人受得折磨也少很多。

▲台北醫學大學醫學系內科副教授江振源參與的跨國研究團隊發現,多重抗藥結核病有效縮短一半以上療程。(圖/台北醫學大學提供)

該跨國研究團隊花了近10年時間完成治療多重抗藥結核病第三期臨床試驗,終於證實此短程療法療效,研究論文今年3月28日刊登在內科學全球排名最高的新英格蘭醫學期刊。

江振源表示,世界衛生組織推薦的多重抗藥結核病長療程方案須治療約20個月,使用5種以上藥物;由於治療時間長,藥物又有輕重不等的不良反應,多少影響病人完整接受治療的意願,導致近年來全球多重抗藥結核病平均完治率不到6成。相較下,江醫師所參與的研究團隊使用短程療法,雖藥物種類相似,卻採用不同組合,只須治療9至11個月就可達到幾乎相同的療效,療程短,費用低,治療過程所受的折磨也少很多,病人接受治療的意願較高。

江振源說,他們採用高劑量moxifloxacin, 以及以前用來治療麻瘋病的Clofazimine,再搭配其他藥物來治療多重抗藥性結核病人,短程療法療效與傳統20至24個月的長程療法旗鼓相當,醫療效益相當顯著。

江振源指出,衛福部疾病管制署2007年開始全力推動多重抗藥結核病的防治時,台灣有4百多名多重抗藥結核病人接受治療,經過近10年來的不斷努力,病人數已降到200名左右,且中斷治療的比率降到3%以下,在在顯示醫療資源的妥善投入,強化了醫療照護的品質,也提高病人接受治療的意願。

他相信,臨床試驗證實多重抗藥結核病短程療法的療效不亞於長程療法,會提高世界各國使用短程療法的意願。短程療法將治療時間大幅縮短,具有降低醫療費用以及減少病人所受折磨等優勢,可能會逐漸成為多重抗藥結核病的治療主流,為全球無數病人帶來另一選擇。

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