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她鏟肉15公斤「小腹沒消失」...赫見肚藏16公斤水瘤

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記者楊晴雯/台北報導

有小腹恐肚中長東西!28歲小如體重原本98公斤,經過努力減肥成功在半年內甩掉15公斤,但媽媽觀察到女兒臉變尖、四肢都瘦了,怎麼只有肚子消不下去。小如從去年開始發現腹脹、肚子硬硬的還腰痠,就醫檢查竟發現腹部有顆40公分、重達16公斤水瘤。

28歲患者小如瘦身後小腹未消,經檢查發現肚子有顆40公分、重達16公斤水瘤。(圖/國泰醫院提供)

▲28歲患者小如瘦身後小腹未消,經檢查發現肚子有顆40公分、重達16公斤水瘤。(圖/國泰醫院提供)

替該患者診治的國泰醫院婦產科醫師陳俐瑾表示,小如自去年發覺腹部脹又硬,才走路半小時就腰酸背痛,但都以為是肥胖造成,因對生活沒影響就不理會,但媽媽仍覺得不放心,於是帶小如就醫檢查,發現輸卵管長了40公分的大水瘤,經腹腔鏡手術切除水瘤,並從水瘤取出多達1萬6千cc的水,術後體重瞬間少掉16公斤。

陳俐瑾說,水瘤在醫學上稱為「囊腫」,輸卵管水瘤和輸卵管囊腫為胚胎期穆勒氏管的遺跡,約有3至7%的婦女會出現,大多沒有症狀,且會自行消失,只有少數會造成輸卵管和卵巢扭轉,或是影響輸卵管抓取卵子的功能而不孕。此囊腫多介於1至8公分,文獻上少有超過30公分者,而像小如這樣大到40公分都還沒有腹痛、便秘、水腎等任何症狀的臨床更是少見。

輸卵管囊腫是子宮附屬器囊腫的一種,如果囊腫比較小,不需要手術治療,可以密切觀察,如果生長速度比較快,就要考慮手術治療。輸卵管囊腫常常與卵巢囊腫難以區分,術前可經由超音波、血液腫瘤標記輔助判斷,但往往需開刀後才能確認。

陳俐瑾指出,輸卵管囊腫手術治療可用腹腔鏡手術,是屬於內視鏡的一種,腹腔鏡手術是藉由2至4個不到1公分之小傷口,將特殊設計的器械置入體內操作,以直徑1公分的微小鏡頭伸入腹中,將影像傳輸至電視畫面,可放大病灶看得更清楚,由於傷口小,恢復快,加上術後疼痛低,住院天數短等優點,所以近年來婦科手術選擇以腹腔鏡進行的病人大幅增加。

陳俐瑾提醒,停經後婦女因雌激素缺乏,脂肪比較容易堆積在腹部,但是尚未停經女性則容易將脂肪堆積於四肢,故若有腹圍異常腫大,或是合併腹痛、腰痠、解便不順等症狀,建議都要進一步檢查婦科腫瘤的可能性。

陳俐瑾表示,臨床上遇到許多肉肉的女生以為自己只是胖或是宿便多,常常把腫瘤養到很大才來就診,讓本來可用腹腔鏡小傷口的變成要傳統大傷口手術才行,而像小如這樣40公分還能用腹腔鏡手術的算是少數幸運兒。提醒美眉、輕熟女們,平時多注意身形的變化,愛漂亮也能顧健康。

28歲患者小如手術切除腹中水瘤,體重瞬間減少16公斤。(圖/國泰醫院提供)

 ▲28歲患者小如手術切除腹中水瘤,體重瞬間減少16公斤。(圖/國泰醫院提供)

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