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不只「三多一少」!這些症狀出現 你可能已得糖尿病

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記者李鴻典/台北報導

一位57歲羅姓婦女,長期受焦慮、怕熱、多汗、失眠及反覆性陰道感染等症狀困擾,初期以為是更年期到來,到處求診就醫卻仍不見改善。至童綜合醫院中醫科陳建雄醫師門診求診,經安排病人接受糖化血色素與其他相關檢查,竟發現病人的糖化血色素已經高達11,確診為第二型糖尿病。經過中藥治療後,除血糖控制穩定外,陰道發炎的症狀也獲得改善。

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▲測量血糖(圖/童綜合醫院提供)

而另一位50歲吳姓男性,晚上夜尿、頻尿又常覺得口乾舌燥、怕熱,因此影響睡眠,其糖化血色素已高達14,經陳建雄醫師進行治療後,不但血糖控制愈來愈穩定,連夜尿、頻尿的問題也改善。

童綜合醫院中醫科陳建雄醫師指出,許多第二型糖尿病患者早期沒有明顯的症狀,加上對自身健康忽略沒有定期健康檢查,等到症狀變嚴重才驚覺罹病的患者比比皆是。糖尿病位居國人十大死因之一,和諸多慢性病如心血管疾病、腦中風、慢性腎炎等關係密切。甚至有些患者在發生急性腦中風或心肌梗塞送醫急救後,才意外發現有糖尿病。所以糖尿病可說是隱形的健康殺手,早期發現早期治療就顯得格外重要。

陳建雄醫師表示,在中醫門診中,協助許多患者確診第二型糖尿病,及早抓出病因和早期介入治療,大幅下降患者因暴露在高血糖狀態下造成的危險,並且提高生活品質。

三多一少(多吃、多喝、多尿、體重減輕)是大家耳熟能詳的糖尿病症狀,但是如果只有在夜間頻尿,很容易就會朝泌尿系統的問題去思考,殊不知詳細問診之下就可以發現蛛絲馬跡。

傳統的中醫理論多認為糖尿病屬於陰虛,但以滋陰藥物針對糖尿病前期、早期和中期來治療,往往效果不甚理想。近年來創新的中醫觀點認為,第二型糖尿病病程包括「鬱、熱、虛、損」。在早期多屬「鬱、熱」,患者常常表現出「上火」的症狀,如口渴多飲、小便頻數、食慾亢進、容易飢餓、煩躁、便祕、怕熱、多汗、焦躁、失眠、頭脹、頭暈、反覆陰道炎、尿道炎、皮膚炎……等眾多不典型的症狀。

在「鬱、熱」這兩個階段,身體機能處在過度亢奮狀態,這時期身體的胰島細胞其實是過度分泌的。長期處在這種狀態下,會讓胰島細胞逐漸疲乏,甚至衰竭,最終身體無法再分泌足夠的胰島素,必須依靠注射胰島素治療。所以早期治療的重點方向是「清熱瀉火」,截斷這種機能過度亢奮的狀態,可讓胰臟適度休息,延長胰島細胞的「使用年限」。

現代社會多都處在一種盲目進補和過度食療的氛圍,往往覺得藥開得「太寒冷」會傷身體,這是不太正確的觀念。中醫的治療都要以體質作為依據,體質屬熱,清熱藥對他來說就是補藥!病人體質往往錯綜複雜,上兩個案例經過陳醫師判斷,依照體質給予不同劑量的清熱瀉火、和顧護正氣的藥物互相搭配,達到治病而不傷身,最終緩解病患的不適,也達到控制血糖的目的。

陳建雄醫師呼籲,糖尿病患者症狀大多緩慢發生,若常常出現以下症狀,更要注意是否為糖尿病造成的:

1.三多一少(多吃、多喝、多尿、體重減少)

2.視力模糊

3.傷口痊癒較慢

4.容易飢餓、容易疲勞、容易虛脫感

5.皮膚癢

6.反覆陰道、尿道感染

7.手足感覺麻木遲鈍

8.常合併有中醫「火熱」的症狀

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