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鄉民、工程師當心!手指「卡卡」伸不直 恐罹患「扳機指」

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記者陳弋/台北報導

鍵盤族當心!新竹一名工程師因為長期使用電腦,導致手指無法自由彎曲、伸直,嚇得他緊急就醫檢查,醫師發現他罹患的是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」(俗稱扳機指),經過手術才讓手指恢復正常。

▲醫師以特殊針頭將扳機指鬆解、減壓。此為手術前的扳機指測試情形。(圖/新竹馬偕醫院提供)

一般民眾初期出現扳機指症狀,可分為急性與慢性兩類,急性期會有腫、痛、發熱等現象,需儘快冰敷休息;慢性期則會導致手指彎曲、伸展不利,或是手掌打開手指會「自行彈出」、無法自然伸直等現象。民眾一開始可自行熱敷,或尋求超音波、蠟療等復健治療。如果還是無法改善,醫師可能藉由局部注射類固醇來緩解發炎、消腫,若症狀持續且情況嚴重影響生活,就要手術治療了。

▲「扳機指」好發者多為長時間使用手部的族群。(圖/資料照)

新竹馬偕醫院骨科主任鄭智庭解釋,一般手部肌腱能正常彎曲、伸直,若使用過度,不斷磨擦導致環狀韌帶纖維化增厚,就會阻礙到肌腱活動,更影響手指彎曲動作,出現扳機指的症狀。他說,扳機指早期症狀會產生疼痛,部分患者會在掌心遠端皺褶附近摸到隆起物,較嚴重手指彎曲者,可能感覺有東西卡住無法伸直,需要出力才能將手指打開。扳機指好發者多為長時間使用手部的族群,例如:電腦工程師、工廠操作員、美髮美容業等。此外,糖尿病患者也是高危險群。

▲骨科醫師鄭智庭為病患檢查手部肌腱是否能正常彎曲。(圖中病患非新聞當事人/新竹馬偕醫院提供)

鄭智庭醫師表示,若肌腱沾黏不嚴重,可使用超音波導引,以微創方式採特殊針頭將扳機指鬆解、減壓,減少對手指肌腱神經血管的傷害。此種手術因傷口僅有針孔的大小,可大幅減低疼痛,病患也能恢復良好;然而,如果肌腱沾黏嚴重或大範圍影響,則建議使用開放式手術減壓,傷口大約1公分,即可達到良好復原效果。

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