記者李鴻典／台北報導
70歲李先生近年來偶有排尿困難、尿不乾淨的症狀，起先不以為意，近日發現症狀日益嚴重，幾乎每晚都尿急如廁，嚴重影響生活品質，赴醫檢查發現整個攝護腺被腫瘤佔據，腫瘤指數PSA高達360ng/mL，經切片確診為晚期攝護腺癌，透過「好神刀」放療後，李先生腫瘤指數已幾乎測不到，且症狀顯著改善。
亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤表示，隨著醫療進步，國人平均餘命持續增加，連帶使屬於老年疾病的攝護腺癌發生率持續上升，其中「PSA」是篩檢攝護腺癌的重要工具，正常值應小於4ng/mL，但李先生的腫瘤指數竟高達360ng/mL，經泌尿科及放射腫瘤科完整評估後，發現腫瘤並未轉移至其他部位，因此評估後建議透過賀爾蒙治療及「好神刀」放射治療雙管齊下。
▲患者磁力共振成像（圖／亞大醫院提供）
吳偉榤醫師指出，目前攝護腺癌發生原因不明，可能與年齡、家族史、賀爾蒙、化學因素有關。早期攝護腺癌沒有症狀，隨著腫瘤增大壓迫尿道，會造成排尿困難、頻尿、尿不乾淨、夜尿等症狀，若放任不管，一旦腫瘤轉移至骨頭，就會造成疼痛甚至骨折，轉移或壓迫到其他重要器官，則可能危及生命。
吳偉榤醫師進一步說明，患者開始治療後，腫瘤指數PSA迅速下降至幾乎測不到，症狀上也獲得顯著改善，主要是「好神刀」弧形調控影像導航放射治療，能以更有效率的治療時間、更順形的治療模式、更精準的影像對位進行放射治療，顯著降低正常組織傷害，同時治療時間僅需2-5分鐘，對民眾的負擔減輕很多。
至於第4期攝護腺癌，或1至3期攝護腺癌患者經標準治療無效，則可以採取衛福部去年甫核准使用的「自體免疫樹突細胞治療」，透過取出患者自己的腫瘤組織培養，訓練患者的免疫樹突細胞辨識及毒殺腫瘤細胞。
吳偉榤醫師提醒，攝護腺癌素有男性隱形殺手之稱，篩檢率偏低是患者錯失診斷良機的主因，因此，年滿50歲以上男性，每年應固定到醫院接受攝護腺特異性抗原（PSA）及肛門指診檢查，若有家族病史，則應提前至45歲檢查，以利早期發現、早期治療，讓病症獲得最完善的控制，若本身已經有排尿困難、頻尿、尿不乾淨、夜尿等類似攝護腺肥大的症狀，也可能是攝護腺癌在作祟，都應儘速求診，以利早期診斷早期治療。
▲亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤（圖／亞大醫院提供）
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