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排尿困難、尿不乾淨?恐已遭男性隱形殺手纏身

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記者李鴻典/台北報導

70歲李先生近年來偶有排尿困難、尿不乾淨的症狀,起先不以為意,近日發現症狀日益嚴重,幾乎每晚都尿急如廁,嚴重影響生活品質,赴醫檢查發現整個攝護腺被腫瘤佔據,腫瘤指數PSA高達360ng/mL,經切片確診為晚期攝護腺癌,透過「好神刀」放療後,李先生腫瘤指數已幾乎測不到,且症狀顯著改善。

亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤表示,隨著醫療進步,國人平均餘命持續增加,連帶使屬於老年疾病的攝護腺癌發生率持續上升,其中「PSA」是篩檢攝護腺癌的重要工具,正常值應小於4ng/mL,但李先生的腫瘤指數竟高達360ng/mL,經泌尿科及放射腫瘤科完整評估後,發現腫瘤並未轉移至其他部位,因此評估後建議透過賀爾蒙治療及「好神刀」放射治療雙管齊下。

▲患者磁力共振成像(圖/亞大醫院提供)

吳偉榤醫師指出,目前攝護腺癌發生原因不明,可能與年齡、家族史、賀爾蒙、化學因素有關。早期攝護腺癌沒有症狀,隨著腫瘤增大壓迫尿道,會造成排尿困難、頻尿、尿不乾淨、夜尿等症狀,若放任不管,一旦腫瘤轉移至骨頭,就會造成疼痛甚至骨折,轉移或壓迫到其他重要器官,則可能危及生命。

吳偉榤醫師進一步說明,患者開始治療後,腫瘤指數PSA迅速下降至幾乎測不到,症狀上也獲得顯著改善,主要是「好神刀」弧形調控影像導航放射治療,能以更有效率的治療時間、更順形的治療模式、更精準的影像對位進行放射治療,顯著降低正常組織傷害,同時治療時間僅需2-5分鐘,對民眾的負擔減輕很多。

至於第4期攝護腺癌,或1至3期攝護腺癌患者經標準治療無效,則可以採取衛福部去年甫核准使用的「自體免疫樹突細胞治療」,透過取出患者自己的腫瘤組織培養,訓練患者的免疫樹突細胞辨識及毒殺腫瘤細胞。

吳偉榤醫師提醒,攝護腺癌素有男性隱形殺手之稱,篩檢率偏低是患者錯失診斷良機的主因,因此,年滿50歲以上男性,每年應固定到醫院接受攝護腺特異性抗原(PSA)及肛門指診檢查,若有家族病史,則應提前至45歲檢查,以利早期發現、早期治療,讓病症獲得最完善的控制,若本身已經有排尿困難、頻尿、尿不乾淨、夜尿等類似攝護腺肥大的症狀,也可能是攝護腺癌在作祟,都應儘速求診,以利早期診斷早期治療。

▲亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤(圖/亞大醫院提供)

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