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肚子有球在跳?小心!「未爆彈」腹主動脈瘤藏體內

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記者李鴻典/台北報導

一位80歲的吳婆婆因為腹痛休克被送至醫院急診,到醫院時失去意識、血壓僅剩40。急診醫師診斷為「腹部大動脈瘤破裂併內出血」,經急救穩定生命跡象後,由心臟血管外科團隊進行緊急主動脈微創支架修補手術。吳婆婆術後恢復良好,並順利出院,也成為苗栗第一位腹主動脈瘤破裂、出血休克後成功救治的案例。

▲吳婆婆因腹部大動脈瘤(紅圈處)破裂併內出血而休克昏迷(圖/大千綜合醫院提供)

大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞醫師表示,腹主動脈瘤就像是體內的未爆彈,除了可以從躺著時摸肚子感覺「有一顆球在跳」之外,幾乎沒有其他症狀。

若腹主動脈瘤發生破裂出血造成休克,死亡率高達9成,即便馬上送至醫院開刀,死亡率也接近40%。因此建議65歲以上、高血壓、抽菸、具心血管疾病的病人,每年做一次腹部超音波檢查,才能早期發現、早期治療。

楊智鈞醫師說,若超音波檢查發現有腹主動脈瘤時,5公分以下可定期追蹤,超過5公分則需手術處理,目前手術方式分為傳統開腹手術及微創支架修補手術兩種,可與醫師進行討論後,選擇適合的治療方式。

楊智鈞醫師提醒,若身邊長輩突然發生劇烈腹痛,合併休克、意識喪失等狀況,則必須高度懷疑是腹主動脈瘤破裂引起,務必要盡快送醫、就近治療。

 

▲大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞醫師(圖/大千綜合醫院提供)

 

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