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別傻傻什麼病看什麼科! 91歲男一天竟得吞14種藥

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記者許書萓/台北報導

有名91歲的沈姓男子,平常有高血壓、慢性腎病及攝護腺肥大等問題,分別在相關科別就診,不過近半年卻因為睡不好、頭暈與腸胃等問題,反覆就醫,前陣子甚至發生暈眩、無力等症狀,該男子到診所檢查,診所醫師發現,他領取的處方箋藥物,竟高達14種以上,經醫師建議,隨即轉診至萬芳醫院整合照護門診進行藥物整合。萬芳醫院家庭醫學科吳芝穎醫師指出高齡患者常面臨的一個狀況,老年人普遍罹患多種慢性疾病且伴隨老年病症候群,更常發生多重用藥及藥物交相作用的問題,造成老年患者生活能力下降,功能減退,反覆就醫。

▲吳芝穎醫師指出高齡患者常面臨的狀況:多重用藥及藥物交相作用的問題,造成老年患者生活能力下降,功能減退,反覆就醫。(圖/翻攝自pixabay)

吳芝穎表示,沈男攜帶了家裡所有的藥物至門診,經檢查,發現有許多藥物都已過期一年以上,且他本身並無規則服藥的習慣,藥物順從性差,詳細問診評估後,發現沈男另有憂鬱、睡眠障礙等問題,因此為他進行藥物整合,並開立合適的抗憂鬱及睡眠藥物後,將服用藥物減至8種,並由專業藥師進行藥物衛教。

吳芝穎說,老年人普遍罹患多種慢性疾病,伴隨著常見的老年病症候群,如虛弱、跌倒、尿失禁、憂鬱、認知功能障礙和營養不良等,另外常有多重用藥及藥物交相作用的問題,造成老年患者生活能力下降,功能減退,反覆就醫。

台灣自民國108年4月起,老年人口已超過14%,正式邁入高齡社會;相較於亞洲各國家,我國老年人口比例僅次於日本,且根據國家發展委員會推估,台灣由高齡社會轉為超高齡社會僅需8年,是全世界人口老化最快的國家之一。老年人的醫療需求遠比一般青壯成年人高,伴隨著人口老化趨勢,老年病患將越來越多。

萬芳醫院因應高齡化社會及老年病患需求,開設高齡整合門診,由老年醫學科、神經內科及精神科三位醫師共同看診。初診病人皆會進行周全性老年評估,了解高齡長者的需求,像是情緒、注意力、精神狀況有無改變,以及身體機能是否退化、生活作息、跌倒和多重用藥等;並視病人需要,轉介至藥師門診或營養師,進行藥物衛教或營養評估與諮詢。

吳芝穎指出,高齡整合門診提供長者整體生理、精神、社會與功能狀況的評估,並檢視藥物,減少重複用藥或是藥物的交互作用,且為病人考量家庭、社會資源和恢復潛力等,進行各種老人常見老年病症候群的處置,以及長期照護的諮詢與轉介,讓高齡病患獲得完整而連續性服務。若家裡有多重用藥、認知功能障礙、情緒障礙與反覆就醫等相關問題的高齡長者,都可至高齡門診就醫進行評估。

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