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太魯閣號出軌釀50死 精神科醫:「心理急救」應速啟動

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記者簡浩正/台北報導

花蓮縣秀林鄉「清水隧道」外,昨天(2日)上午發生台鐵太魯閣號408車次撞上山坡滑下工程車,重大衝擊力造成嚴重出軌意外。由於目前該事故至少釀50死、175傷,傷亡者與家屬情緒一時之間難以平復外,後續心理建設恐是條漫長的路。

對此,台灣憂鬱症防治協會理事長張家銘表示,重大災難後容易出現創傷後壓力症候群(PTSD) ,「心理急救」應於第一時間就啟動,即便當下無專業精神專科醫師或是心理專業領域人員,也可以透過「準備」、「觀察」、「傾聽」、「聯繫」4大步驟來幫助傷患或家屬釋放壓力,避免出現創傷後壓力症候群,進而發生憂鬱、焦慮或恐慌等精神疾病。

另外,對於老人、小孩,及原本就有嚴重身心障礙或之前創傷經驗者,也要特別關心注意。

▲台鐵408次太魯閣號與工程車發生碰撞。(圖/翻攝畫面)

張家銘表示,太魯閣號出軌事件,已造成多人傷亡,後面代表著影響眾多的家庭。創傷後壓力症候群是指事件發生後一個月,傷患仍處於驚慌、害怕的狀態。若後續未能改善創傷後壓力症候群,容易引發憂鬱、躁鬱等精神疾病。一般而言愈早介入執行心理急救,愈能避免創傷後壓力症候群。

發文說,目前意外事故現場優先以救援傷患為主,能理解可以協助心理急救的人力不足,但心理急救不一定要專業人員,一般民眾也能協助,僅要把握4大原則準備、觀察、傾聽、聯繫。「準備」是指可以提供協助的人,要先了解意外事件,並了解當下可以提供的資源,包含何處可以提供醫療、食物、水等,再對傷患伸出援手。

其次為「觀察」,助人時必須要先查看環境是否安全,是否會讓傷患感到不舒服,再查看傷患出現的反應,如驚嚇、痛苦等,在確保彼此安全後,對於嚴重者應優先提供協助。

「傾聽」為主動詢問傷患的需求,以及聆聽他們的擔憂,接近傷患時,可以先主動介紹自己,並提供飲水等釋出善意,讓傷患能有安全感,後續則是陪伴傾聽、安撫穩定其情緒。

最後為「聯繫」,因應傷患的需求,提供基本的生理、醫療與安全需求,鼓勵傷患休息、營養補充、運動放鬆等,後續可提供訊息,包含傷患想知道的家人訊息,或是各式協助管道等。

張家銘說,介入協助後,傷患仍持續有痛苦、哭泣、悲傷、害怕、憤恨、驚嚇、夢魘、失眠、焦慮、憂鬱、易怒、緊張等症狀,這些都屬於正常,但若這些症狀超過一個月,就可能會出現憂鬱症,焦慮症或恐慌症等,建議應盡速接受精神或心理相關治療,以避免症狀持續或更為嚴重。

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