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爭議!10萬防疫保單理賠否?劉鳳和:關鍵在「通知時間」

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記者戴玉翔/台北報導

日前引發排隊熱潮的台產「防疫保單」,最近傳出理賠爭議,有民眾花5百元投保,但是當收到隔離書後要申請10萬元理賠,卻因為「時間認定」的問題無法拿到理賠金,讓這名保戶相當不滿。對此,保險達人劉鳳和表示,要以「第一通知時間點」為準。

▲保險達人劉鳳和表示,所有的保險都必須在生效日之後,所產生的事故才能夠符合理賠的標準。(圖/資料照、翻攝自劉鳳和臉書)

台產表示,這名保戶的保單是1月25日當晚24時才正式生效,雖然保戶在1月28日收到紙本的隔離通知書,向公司申請理賠,但公司向衛生局詢問後,保戶被通知隔離的時間,是在1月25日當晚24時之前,所以照保單合約「不在理賠範圍內」。但如果保戶是在1月25日當晚24時之後,收到衛生所通知居家隔離檢疫,都會依約理賠。

保險達人劉鳳和表示,「所有的保險都必須在生效日之後,所產生的事故才能夠符合理賠的標準,如果都已經產生事故了,再來投保,保險公司不就都要垮了。雖然這位民眾是1/28才收到紙本的隔離通知書,但還是要以「第一通知時間點」,也就是1/25收到通知為準。這個是保險不能違反的大原則。」

▲民眾可上台產官網查詢「保單受理進度」。(圖/翻攝自台產官網)

另外,台產證實「防疫保單」賣了約350萬件,但截至5月3日為止僅理賠379件,一次最多理賠10萬,總額最多也就是3,790萬元,而國內產險業也盛傳台產因銷售這張保單在1月份認列16.6億入袋,對比之下數額鄉差距大。

也有人好奇究竟台產賣出這張防疫保單有可能虧本嗎?劉鳳和表示,「台產要賠本至少要理賠約12000人以上,相當的困難!」我們以最簡單的方式計算一下,若以17億來計算,扣出相關成本,假設是5億好了,也還有12億當作理賠金額,1人理賠10萬,也要12000人以上才有可能虧錢。

近期隨著本土疫情延燒,民眾也開始施打疫苗,「疫苗險」的詢問度也跟著大增,富邦產險、安達產險、新安東京海上產險的疫苗險,主要提供接種疫苗後,不良反應、住院日額等補償。

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