女癌發生率第一名！40歲乳癌病友拒留疤　醫靠「1」手術保留外觀

國健署長年推動公費乳癌篩檢，但國內篩檢率僅3成多。除了乳房攝影帶來的不適，有的患者也憂心罹癌後面臨乳房切除留疤等情形。新光醫院日前收治一名40多歲早期乳癌女性，術前表達「希望能繼續做原來的自己」，期盼乳房正面不留疤痕、不變形且傷口要小。由於其腫瘤小於2公分，醫師運用單孔達文西機械手臂自腋下伸入，僅透過約3至4公分的傷口，即順利完成部分乳房切除與修補。

國健署長沈靜芬昨在「健康台灣推動委員會」第8次委員會議上表示，政府雖已投入成人預防保健及癌症篩檢，但除子宮頸癌比率較高（約5成）外，目前成人健檢利用率約30%、乳癌篩檢約36%、大腸癌篩檢約33%，仍有提升空間。

新光醫院今舉行衛教記者會，一般外科主任鄭翠芬表示，該名患者40多歲、未婚，確診後擔心手術會留疤，明確表明希望能維持乳房外觀。醫療團隊因此從腋下以單一切口進行手術，切除腫瘤後同步調整雙側乳房對稱，外觀幾乎看不出手術痕跡；患者出院數日後回院拔除引流管，通常術後7天內即可移除。

她說，隨著醫療科技日新月異，外科手術已跨入極微創時代。單孔達文西因其具備組織傷害少、出血量低與術後恢復迅速等優勢，已逐漸取代傳統多孔術式，廣泛應用於攝護腺癌、腎臟輸尿管重建、子宮肌瘤、口腔癌及乳癌等多元外科領域。

在乳癌治療方面，鄭翠芬指出，目前國際間運用單孔達文西多著重於「乳房全切除」手術。臨床上有許多希望保留乳房的病友，新光醫院團隊因而打破傳統框架，創新發展出運用單孔達文西進行「部份乳房切除與精準修補」的創新術式，憑藉單一微創傷口完成腫瘤切除與立即性重建，醫療團隊也能同步對對側乳房進行形狀微調，讓病友在根除癌症的同時，重拾健康與女性自信。

鄭翠芬強調，女性乳癌高居台灣婦女癌症發生率第一名，但隨著篩檢普及與治療進步，早期乳癌5年存活率已高達近90%。若家中親友曾罹患乳癌，更應提高警覺；女性30歲起可每年接受乳房超音波檢查，40歲以上則可搭配乳房攝影，以便及早發現與治療。