▲圖／Artur Bergman flickr CC License
文／Patty Chou
八仙塵爆發生後，整形外科又再度變成大家熱門討論的科別之一。很多人聽到整形外科四個字，會立刻聯想到醫美，但那其實只是很小的一環。聽友人C這麼一說，我想起曾經看過的一本整外醫師口述的書，「我的工作不只是救人，還要讓人有品質的生活。」
整形外科醫師的工作內容到底是什麼？
根據謝宛婷醫師在獨立評論@天下的投書，整外醫師每天用顯微鏡，「一針一線的縫起一條斷掉的臂膀裡精細的神經血管，為了要讓接回去的斷肢能夠儘可能地恢復功能；他們在拼圖、把車禍中撞得支離破碎的臉骨、一小塊一小塊的拼回去」，當頭頸部長腫瘤的病人臉頰、骨頭、牙齒被挖掉了一大半，整外醫師取下其他地方的大塊組織，「經歷比設計圖稿更複雜的設計過程，想辦法把這個大洞補上去」。
一般民眾可能很難想像，這樣的過程，要花掉多少的時間和精力。
簡單來說，整形外科的手術，不是以小時在計算，而是以「夜」在計算的。「我身邊的整形外科醫師，常常都說『開一整夜』，這個開一整夜的意思是『前一天上班從八點就開始開刀、開到晚上繼續在手術台上過夜、然後開到隔天凌晨』」，謝宛婷醫師在同一篇投書中這樣說。如果換算成小時數，就是10到20小時不等，嚴重的case甚至需要更多的時間，這也是為什麼外科醫師必須要保持絕佳體力的原因之一。
友人C現在已經是醫學中心的外科住院醫師，還記得一年前，這麼一個嬌小的她，跟我說想走整形外科，我驚訝不已，恢復平靜後，我聽她解釋，「整外的刀，很常深夜的時候開，因為傷患送進醫院，會先經過一般外科的處理，最後才會到整外這一關，所以通常都已經非常晚了。」
▲圖／冰冰韓
整外醫師在手術台上縫縫補補，一台刀從半夜開到隔天深夜，為的就是要讓因意外受傷極為嚴重的病人，可以盡可能回復意外前的容貌，希望身上的所有部分，都可以在未來的日子，再次發揮原有的功能，在健康逐漸恢復的同時，也可以慢慢找回自信，再次擁抱人群。
還記得友人C曾經跟我分享，她跟著老師一起處理潰爛傷口的經驗。那陣子她主要負責處理糖尿病足，「每次跟刀我都戲稱是在幫病人洗腳。通常是清創前傷口很髒才會有味道，有的褥瘡（在臀部或背上）比較髒也會臭，幫有感染的傷口換藥，味道也很濃」。
他們花超過24小時切割、縫補那些口罩隔絕不了的惡臭，為了替病人找回因為疾病、意外遺失的生活品質，老實說，如果我是醫學系的畢業生，我不會傻到選擇走這樣的科別。
八仙塵爆至今，全台灣的整外團隊，經歷了一場忙不完的熱血，但希望這樣的熱血，換來的不是家屬的不諒解和不信任，否則，那些被情勢、環境所逼，出走第一線的外科醫師，只會更多，不會減少。
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