無不良嗜好！男大生「腎癌」上身　醫師：有3大典型症狀

記者陳弋／台北報導

▲MRI顯示男大生左腎有一顆2.2公分的腫瘤，切片後確認是腎臟細胞癌。（圖／台中醫院提供）

年輕、看似健康、無不良嗜好的人，還是有可能罹癌。台中市一名21歲陳姓男大生因某次腎臟發炎、發高燒而住院，醫師安排電腦斷層檢查時，意外在左腎發現一顆2.2公分的腫瘤，進一步透過磁振造影檢視，高度懷疑是腎細胞癌。

一般來說，當發現體內有腫瘤時，下一步通常是切片化驗是否有癌細胞。不過陳同學和家人十分抗拒開刀和腎臟切片檢驗，醫師權衡後使用冷凍治療，讓陳同學在術後幾乎沒有傷口的狀況下，完成切片診斷並消除腫瘤。腫瘤報告雖顯示陳同學罹患第一期腎臟細胞癌，好在經過冷凍治療的冰封破壞，目前追蹤情況良好，重回21歲應有的校園生活。

▲冷凍治療是利用大小不同的冷凍冰球微針，精準破壞病灶，減少周邊組織傷害。（圖／台中醫院提供）

衛福部台中醫院泌尿科醫師孫宏舜指出，腎臟細胞癌的成因不明，臨床症狀變化多端，有些甚至沒有症狀，患者多半都是在無意中發現罹癌。腎臟細胞癌常見的症狀包括貧血、惡病質、虛弱、體重減輕與發燒等，其中最典型的3大症狀則是「血尿」、「腹部腫塊」及「腰部痠痛」，3類症狀同時出現的機率約10-15%，通常此時癌症已經轉移至其他部位。

孫宏舜表示，腎臟細胞癌的常規治療方式仍以手術切除為主，其他療法包括放射線治療、化學治療或免疫治療等等，效果多半不太理想。如果腫瘤小於4公分且位於腎臟周邊區域，部分腎臟切除術或是冷凍治療，就是可以考慮的方向。

▲孫宏舜醫師表示，腎臟細胞癌的常規治療方式仍以手術切除為主，若符合冷凍治療的條件，也是一個選擇方向。（圖／台中醫院提供）

孫宏舜還說，腎臟細胞癌的冷凍治療是透過大小不同的冷凍冰球微針，精準地破壞病灶，減少周邊組織傷害，適合年紀大、無法全身麻醉、保有一定腎功能或是接受化療及放射線治療效果不佳的患者。此外，由於冷凍治療術後幾乎沒有傷口和疼痛感，適合拒絕接受開刀治療的患者；反之，若患者有嚴重腎功能障礙、凝血功能障礙，或是腫瘤位置接近集尿管，就不建議採用冷凍治療。