何美鄉詳解「無敵星星」　醫師姜冠宇：電玩名詞

記者李鴻典／台北報導

▲確診者復原後「無敵星星」近來成為討論議題。

確診者復原後「無敵星星」近來成為討論議題，中研院研究員何美鄉今（22）天在臉書貼文詳解主流COVID-19變異株為何會一直被取代等概念，強調無敵星星就是接種3劑疫苗加自然感染。但北市聯醫主治醫師姜冠宇則說，「『複合免疫力』是醫學名詞，『無敵星星』是電玩名詞」，真要說複合免疫力，比較像瑪利歐香菇，不容易直接Game Over而已啦～麻煩次世代打到你身上再來討論無敵星星是不是真的降臨。

「以前那些變異株真的不會再出現了嗎？」何美鄉說，這是近日演講時，很常被問的問題。還會追問一句 「為什麼會消失？」原來，一株傳播較快的變異株會逐漸取代那株傳播較慢的變異株，這樣的概念，並不是非病毒專業人士，光靠直覺就可以了解的。

何美鄉表示，回答了幾次之後，一天有一個人似乎恍然大悟的說：「你是說無敵星星真的存在？」嗯…是的。「我雖猶豫，但秒間決定如此回答。一般人只需要概念，並不需要技術性的嚴謹細節」。

何美鄉說明，新冠病毒兩年來的演化，最大的決定因素就是那傳播性。當一株只需要兩天就可使感染人數倍增的病毒，當然不會給那需要三天才能倍增感染人數的病毒任何機會。要瞭解這樣的概念，確實要用到「那感染者已成為無敵星星」的概念。

另一個重要的概念是：病毒在環境中的壽命是有限的，所以，當病毒被感染者釋放出來時，周遭都是無敵星星，他只能在環境中存活有限的時間，若沒有可被感染的人（就是抗體不足，沒接種疫苗的人）出現，病毒在室溫下就逐漸失去活性。這就是為何病毒會消失的機制，

何美鄉還說，「無敵星星」還是有對應特定病毒的絕對效力之考量。先出現的病毒，如BA1所產生的「無敵星星」，對付後出現的病毒，如BA4，成效會被打折。反之，後出現的病毒所產生的「無敵星星」，對付前者的效果比較好。這樣的概念是源於病毒演化的另一法則：免疫逃避。

個人的「無敵星星」所對應的就是 整體的「群體免疫」。何美鄉強調，雖然因為新冠病毒變異株的出現，使群體免疫所需的絕對門檻變高，時效變短，但我們也不能因此而否認群體免疫效果的存在。畢竟這樣的目標，仍然是整體防疫策略的階段性的基準。再次提醒：「無敵星星＝疫苗接種三劑＋自然感染」。「請不要再說「群體免疫不存在」。這樣的言論，會嚇唬無辜的民眾，這是你的用意嗎？」

姜冠宇則說，「『複合免疫力』是醫學名詞，『無敵星星』是電玩名詞」，真要說複合免疫力，比較像瑪利歐香菇，不容易直接Game Over而已啦～麻煩次世代打到你身上再來討論無敵星星是不是真的降臨。

姜冠宇醫師強調，我們期待要適當啊，指揮中心都已經有二度染疫的評估依據了，無敵星星是說抗感染的話，真的等次世代疫苗的真實世界結果出來再討論也不遲。