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世界之最/最強健保在台灣!覆蓋近99% 醫費低品質高蟬聯全球第一

生活中心/程正邦報導

健保署推廣「全民健保行動快易通」APP,曾邀請資深媒體人洪素卿與洪爸爸一起現身說法分享使用心得。(資料照)

▲健保署推廣「全民健保行動快易通」APP,曾邀請資深媒體人洪素卿與洪爸爸一起現身說法分享使用心得。(資料照)

台灣的全民健康保險制度再度受到全球矚目。根據 2025 年 Numbeo醫療保健指數顯示,台灣擁有全球最佳醫療體系,得分為 86.5 分,較前一年的 86 分略有提升。這標誌著台灣連續第七年在Numbeo醫療保健指數中排名第一。 2024  年《CEOWORLD》雜誌醫療保健指數也將台灣在受調查的 110 個國家中排名第一,堪稱全球「最強健保」。

台灣自1995年實施全民健康保險制度,至今已有近30年歷史。(示意圖)

▲台灣自1995年實施全民健康保險制度,至今已有近30年歷史。(示意圖)

根據《CEOWORLD》雜誌2024年最新全球醫療保健系統評比,台灣以總分78.72分,連續多年蟬聯世界第一,超越韓國、日本。這項評比涵蓋全球110個國家與地區,從基礎設施、專業醫療人力、藥品可及性與成本、政府管理效能等面向全面評估,台灣各項指標皆表現亮眼,特別是在「醫療基礎設施與專業人員」方面獲得87.16高分,在全球處於頂尖水平。

全民健保卡紀錄民眾就醫紀錄,避免醫生重複用藥,相當方便。(示意圖)

▲全民健保卡紀錄民眾就醫紀錄,避免醫生重複用藥,相當方便。(示意圖)

台灣自1995年實施全民健康保險制度,至今已有近30年歷史。據健保署統計,截至2024年,台灣健保人口涵蓋率高達99.9%,幾乎實現全民覆蓋。美國《時代雜誌》(TIME)曾專文指出,台灣的健保制度在全球少見地實現了高效率、高品質與低成本的三者兼備,稱其為「成本效益最佳的國民醫療系統」。而根據世界衛生組織(WHO)過去的報告,台灣在基本健康照護可及性指數(UHC Service Coverage Index)中也高居亞洲前段班,顯示台灣的醫療照護不僅普及,也兼顧公平與品質。

全民健保資料庫,可透過大數據分析作疾病預防和治療的研究。(圖/翻攝自行政院官網)

▲全民健保資料庫,可透過大數據分析作疾病預防和治療的研究。(圖/翻攝自行政院官網)

台灣健保的另一個國際矚目亮點是數位化進程。每位民眾皆擁有健保IC卡,醫療資訊可即時更新,藉由健保雲端藥歷系統,醫師在開立處方時能檢視病患的用藥紀錄,大幅提升用藥安全。健保署指出,截至2024年,全台已有超過5,761家醫療機構參與雲端藥歷查詢服務,累計查詢次數已接近2,000萬次,有效防止藥物重複使用與資源浪費。這樣的資訊整合能力,也讓台灣在疫情期間迅速布建口罩實名制、疫苗接種預約平台,被《彭博社》評為「亞洲數位醫療典範」。

民眾可透過「全民健保行動快易通/健康存摺APP」,查看就醫紀綠和疾病分類。(示意圖)

▲民眾可透過「全民健保行動快易通/健康存摺APP」,查看就醫紀綠和疾病分類。(示意圖)

除了日常醫療照護外,台灣健保在重大災難時的穩定性也屢次展現韌性。從1999年921地震、2003年SARS疫情、2009年莫拉克風災、2014年高雄氣爆、到近年的COVID-19大流行,健保制度始終維持正常運作,並快速為災民提供協助。根據2022年《柳葉刀》(The Lancet)全球健康政策研究指出,台灣健保體系在突發公衛事件中展現出的即時反應與資源整合能力,遠優於許多先進國家,是建立國家韌性的核心基礎。

全民健保縮小了台灣低收入戶的 健康差距。截至 2023 年台灣的預期壽命為 80.2 歲。每 1,000 個活產嬰兒僅 4.3 個死亡。(示意圖)

全民健保縮小了台灣低收入戶的 健康差距。截至 2023 年台灣的預期壽命為 80.2 歲。每 1,000 個活產嬰兒僅 4.3 個死亡。(示意圖)

哈佛大學公共衛生學院教授William Hsiao早在2003年即指出,台灣健保制度的設計簡明、高效率,是「全世界都應該研究與參考的模式」。他表示:「台灣的健保用不到GDP的7%,卻能提供媲美北歐的醫療品質,這在全球極為罕見。」此外,美國《華盛頓郵報》評論指出,相較美國民眾動輒需數千美元的醫療費用,台灣健保僅收取2%左右的保費,卻能享受門診、住院、手術等幾乎全面醫療服務,是「醫療平權的現代奇蹟」。

疫情期間,全民健保讓台灣疫情獲得有效控制,讓各國欽羨。(示意圖)

▲疫情期間,全民健保讓台灣疫情獲得有效控制,讓各國欽羨。(示意圖)

專家指出,台灣健保制度之所以能穩健運作,除行政效率外,更重要的是背後的「社會互助」精神。中研院社會學研究員林宗弘曾撰文指出,台灣健保體現「世代互助、階層互濟」的原則,讓年輕人、長輩、城市與鄉村間能透過風險分攤、資源共享,共同支撐整個體系的公平與永續。

全民健保連年虧損,台灣病友聯盟理事長、前衛生署長楊志良呼籲政府應調漲保費。(圖/記者簡浩正攝影)

▲全民健保連年虧損,台灣病友聯盟理事長、前衛生署長楊志良呼籲政府應調漲保費。(圖/記者簡浩正攝影)

從基礎建設到數位創新、從平時照護到災時援助,台灣健保已成為世界各國借鏡的對象,也讓台灣在國際醫療版圖中占有一席之地。這項制度不僅改變了台灣人的就醫習慣與健康觀,更形塑出台灣社會的集體價值觀:每個人都應享有健康的基本人權,無論貧富貴賤。

儘管台灣在全球醫衛領域獲極高評價,但仍面臨國際政治障礙。聯合國駐日內瓦代表指出,台灣因中國壓力而被排除於國際健康會議之外,這種制度性缺席可能削弱全球疫情防疫韌性。多國政府包括海地、馬紹爾群島、關注台灣加入 WHO 的呼聲,呼籲拋開政治因素,讓台灣作為防疫夥伴參與國際體系 。

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