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嚇!作息正常不菸不酒 64歲婦冒2顆肺腺癌腫瘤

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記者楊晴雯/台北報導

一位64歲吳女士,無慢性病、不菸不酒,作息正常且也有運動習慣,自覺身體非常健康,但因子女孝心安排其至新光正子斷層中心,進行癌症掃描檢查,結果發現肺部同時冒出2顆腫瘤,病理報告都是肺腺癌,屬於同步多原發性肺癌,經手術切除腫瘤後,復原情況良好,定期追蹤中。

64歲吳女士(左)平時不菸不酒,經正子斷層掃描竟發現肺部同時冒出2顆腫瘤,病理報告都是肺腺癌。(圖/新光醫院提供)

▲64歲吳女士(左)平時不菸不酒,經正子斷層掃描竟發現肺部同時冒出2顆腫瘤,病理報告都是肺腺癌。(圖/新光醫院提供)

新光醫院正子中心主任陳遠光表示,同步多原發性肺癌的特點是同時存在第二個腫瘤,當在不同的肺部位點同時檢測到2個以上的原發性腫瘤時,稱為同步多原發性肺癌。

陳遠光說,以吳女士為例,經正子斷層掃描,檢查結果同時發現2個分別為一強一弱不同代謝活性,顯示為非轉移性原發的癌症,位於左上肺及右上肺,是屬於非常早期的病灶,病理報告皆是肺腺癌,但透過基因檢測卻有不同的基因突變,表示其為同步多原發兩種不同的腺癌,屬少見的案例。

陳遠光說,癌症的發生是多重因素造成,而在目前醫學研究仍有無法證實的不明原因,以肺腺癌為例,就算是遠離致癌危險因子,像是菸、酒、油煙、空汙等,可能還有其他因素存在,就像吳女士生活作息正常,是名無不良嗜好的健康模範生,但還是被肺腺癌盯上的原因無法判定,因此定期作健康檢查十分重要。

陳遠光強調,肺腺癌的好發年齡在50歲以上,台灣地區是男多於女,早期通常無症狀,等到出現咳嗽、胸痛、呼吸困難等情形,有七至八成可能已是第三、四期的晚期肺癌。

由於檢測技術電腦斷層掃描(CT)和正子斷層掃描(PET)的發展,近年來同步或異時性肺癌的檢測率一直在增加,儘管早期診斷,同步多發原發性肺癌患者的5年存活率0%至44%之間,而第一期A單一原發性肺癌的五年存活率九成。 

陳遠光說,由於正子斷層全身掃描也可同步發現兩種不同器官的癌症,例如同時發現甲狀腺癌及肺癌。對於健康檢查來說,正子斷層全身掃描就像照妖鏡一樣,可顯現出各器官的異常影像,再進一步作詳細作鑑別診斷,建議50歲以上民眾,一年可做一次正子斷層掃描。

預防勝於治療!陳遠光說,預防癌症也應從日常生活著手,像是從事自己喜歡的運動,持之以恆,在運動中就能幫助紓壓,同時也要經常保持愉快的心情,也能藉此提升免疫力。

新光醫院表示,正子斷層掃描自費約3萬元,健保給付要符合規定健保局給付範圍訂有嚴謹之適應症,予以支付者包括乳癌分期及治療,如大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌(不含腦瘤及甲狀腺癌)、肺癌(非小細胞性)、淋巴癌及黑色素癌之診斷、分期及復發後再分期,以及存活心肌偵測、癲癇病灶術前評估等。

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