老婆才剛熱他就出來了 早發性射精讓男超沮喪 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM

老婆才剛熱他就出來了 早發性射精讓男超沮喪

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生活中心/綜合報導

什麼都可以快,就是「那個」不能快。在男性性功能障礙中,早發性射精(早洩)的困擾並不下於勃起功能障礙(陽痿)。根據不同定義,早發性射精盛行率約在5%至20%間。由於道聽塗說往往誇大性愛過程與時間,加上專家對於早發性射精無一致定義,因此常使民眾對於何謂「早洩」產生錯誤認知,而使治療徒勞無功。

 性行為,夫妻,情侶 示意圖/翻攝自Pixabay

▲圖/翻攝自Pixabay 

一名51歲王先生歲,到泌尿科就診時抱怨近幾個月來,因為忙,太太對於性的興趣較低,兩、三個星期夫妻才會發生一次性行為,經常是他力邀之下,老婆被動配合,結果卻總是老婆才剛要熱起來、進入狀況,他就射精了。更糟的是時間越來越短,以往至少能撐個幾分鐘,最近卻是不到幾十秒,沒幾下就射精,害他很沮喪;甚至覺得老婆越來越冷淡,不愛和他親熱。

台北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中解釋,早發性射精定義有以下幾種:Masters和Johnson等人認為無法延遲射精,以至在大於50%的性行為中,伴侶未能達到滿足(Masters和Johnson,1970)。美國精神病學協會的定義是:持續6個月,在每次或幾乎每次性行為中,陰莖進入陰道不到1分鐘就發生非意願性射精(American Psychiatric Association,2013)。

世界衛生組織的定義則是:無法有效控制或延遲射精,讓雙方享受性的互動與愉悅,太快射精,發生於陰莖進入陰道前,或進入陰道後15秒內(World Health Organization,1994)。國際性醫學協會(International Society for Sexual Medicine)的定義則是:每次或幾乎每次射精都發生於陰莖進入陰道前、或進入陰道後1分鐘內,且幾乎每次都無法延遲射精,而這樣的情況帶來個人壓力、受挫感甚至逃避性親密行為(McMahon等人,2008)。

不論採用何種定義,專家都同意射精時間和性經驗、性興奮程度及當時情境有密切關係,大部分人多少都曾發生早洩,只有在大部分性行為都發生早洩而影響性關係時才需要處理。

柯明中進一步說明,射精受陰莖感覺接受器、神經、與內分泌系統控制,早洩原因可能是生理因素:如神經、或內分泌系統功能障礙,某些疾病如攝護腺肥大、攝護腺炎等也可能造成早洩。在心理因素方面,不安、焦慮、恐懼的情緒是導致早洩的重要原因,例如男性憂慮自己的性行為表現、和性伴侶關係緊張等心理因素都是早洩的重要原因。

柯明中補充,早發性射精和勃起功能障礙常相互影響;例如為了控制射精,可能本能的壓抑性興奮,如此卻可能導致勃起功能異常;相反的,為了達到勃起,可能需更多的性興奮,如此卻可能導致早洩。因此,當評估與治療早發性射精時,須一併考量其他性功能狀況。

關於早洩的治療方法如下:一、找出潛在疾病加以治療。二、心理方面調適、改善親密關係。三、行為治療法。四、藥物治療。柯明中提醒,時間不是問題、彼此感覺才是重點,正確認知、伴侶間溝通配合,有困惑時尋求諮詢與治療會讓親密關係更美好。

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