右乳房有硬塊未理會　竟衝出「熟透爛蘋果」飄臭

2018/09/15 16:11:00

記者楊晴雯／台北報導

發現乳房硬塊勿輕忽！一名88歲的婦人，患有心臟病和糖尿病的病史1年多前摸到右側乳房有一硬塊，就醫檢查診斷高度懷疑為乳房惡性腫瘤，當時醫師建議病理切片檢查卻未積極處理，直到日前因右側乳房腫瘤逐漸擴大，分泌物流出並飄惡臭味，這才到院求治，切片證實為惡性腫瘤。

▲88歲婦人右乳房有1個硬塊未積極處理，腫瘤逐漸變大竟如熟透紅蘋果從皮膚表層爛出來。（照片經馬賽克處理／記者楊晴雯翻攝)

替該患者診治的台北市立聯合醫院忠孝院區一般外科主治醫師薛榜瀚表示，病人1年前到院檢查時右側乳房有一顆超過4公分硬塊，當時醫師建議病理切片檢查，但該患者忽略其建議，並未定時回診或去其他院就醫。直至日前因右側乳房腫瘤逐漸擴大，且已潰爛併有皮膚破損，外觀就像是熟透的紅蘋果般爛出來，還有流出分泌物及惡臭味，家屬無法照顧而帶來院區求治，切片證實為惡性腫瘤。

但是老婦人年紀過大且體力虛弱，薛榜瀚評估後不適合先接受化學治療及放射電療，與家屬充分討論溝通後，願意外科手術治療並接受乳癌切除根治手術，手術後恢復良好，現已治癒出院，持續在門診追蹤。

薛榜瀚說，乳癌的治療方式包含：手術與化學治療、抗賀爾蒙治療、放射療法；現在都有不錯的成效。尤其是現在癌症是台灣十大死因的榜首，而女性乳癌發生率持續上升，且有年輕化趨勢，做好乳癌防治的工作，刻不容緩。但是家中的行動不便與就醫不便的女性長輩，也是需要大家的關心與注意。

國健署指出，目前國際上最具醫學實證，可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房X光攝影，乳房X光攝影檢查能偵測到乳房鈣化點或腫瘤，發現無症狀的0期乳癌。研究顯示，50歲以上婦女每1到3年接受1次乳房X光攝影檢查，可降低乳癌死亡率2到3成；鑒於45到69歲婦女為我國婦女罹患乳癌的高峰，因此，國民健康署提供45到69歲及40到44歲具乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女每2年1次乳房X光攝影檢查，呼籲婦女朋友們定期接受檢查，以降低乳癌對生命的威脅。

乳癌的高危險群為何？國健署說，家族有乳癌病史（媽媽、姊妹、女兒……）、一側乳房得過乳癌、得過卵巢癌或子宮內膜癌、未生過孩子或在30歲後才生第一胎、未餵過母奶、初經早、停經晚、長期使用賀爾蒙補充劑。

薛榜瀚補充說，初經早是指10歲、11歲就來月經，停經晚是指55或56歲才停經；抽菸、飲酒、肥胖等也是危險因子，呼籲改善不健康生活型態、規律運動；並特別提醒民眾，尤其是婦女長輩，如果發現乳房硬塊不要不好意思就醫，應及早求診，以免延誤病情。早期乳癌的治癒率很好，5年存活率超過9成，晚期乳癌的治療方式也持續進步。