群聚減少外出　學童宅在家　賴著3C近視凍未條

2020/05/23 00:20:00

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▲角膜塑型片配戴前除須經過評估、檢查，也是1筆可觀的費用，陳逸川建議，應尋找提供試戴的醫療院所，至少試戴1至2周，確定孩童適應與否較有保障。（圖／NOW健康）

文／凌芸斐／NOW健康

現在的學童不論學習或玩遊戲，生活中很依賴手機、平板，以往寒暑假過後容易出現學童近視度數飆升較快，但這段期間受到新冠肺炎疫情影響，為了避免群聚，不少家長假日減少外出行程，選擇宅在家裡，學童接觸3C產品的時間拉長，一不小心也可能讓近視度數失控。

近視的發生是因眼軸變形、拉長，為1種不可逆的疾病，故學童越早罹患近視、近視度數越容易增加，不容輕忽。眼科醫師陳逸川表示，散瞳劑通常是眼科醫師第1線預防及控制學童近視的武器，常見使用長效散瞳劑幫助睫狀肌放鬆，藥效可維持較久，但睡前點完後，隔天早上照到太陽就會覺得刺眼、畏光；也有部分的家長擔心，長效散瞳劑讓瞳孔一直散大，經過紫外線照射，恐暴露於視網膜黃斑部病變提高的風險之中。

另1種近視控制的角膜塑型鏡片自2007年衛生署通過核可，經過臨床12年的觀察發現，控制近視效果良好，一般而言，3年之內可控制學童的近視度數增加在50到75度之間。當發現孩童近視度數1年內增加50至100度，或已有150至200度的近視，未戴眼鏡看不清黑板，點散瞳劑感到畏光不舒服而抗拒點藥時，就會建議使用角膜塑型來控制近視度數的加深。

陳逸川解釋，角膜塑型的原理是讓角膜弧度的淺表面變得比較平緩，能讓原本的近視度數暫時隱藏起來，透過角膜的彈性改變近視度數，是可逆並非永久性的改變，相對安全簡便。對於愛打球、跑步等活動的學童而言，晚上配戴角膜塑型片，白天不須戴眼鏡就能擁有清晰視力，也無須忍受畏光問題；當角膜弧度平緩後，形成的影像會完全貼合於在眼球後的視網膜上，好處是能抑制或延緩眼軸增加的速度，無形中達到近視控制的效果。

通常每天配戴角膜塑型6到8小時就能達到有效的近視控制，原則上不能超過10個小時，以免眼睛易發生輕微缺氧。由於角膜塑型是為了讓角膜弧度平緩，暫時控制近視度數，所以若角膜以往受過傷、有疤痕、或角膜容易因為過敏或乾眼症造成破皮現象，就不適合配戴。

角膜塑型片配戴前除須經過評估、檢查，也是1筆可觀的費用，陳逸川建議，應尋找提供試戴的醫療院所，至少試戴1至2周，確定孩童適應與否較有保障，並提醒配戴後每2至3個月應定期回診，進行角膜健康和視力的檢查。由於學童的視力處於動態變化，若用眼習慣不佳、坐姿不正確，可以及早改正；藉由規律回診還能同時讓醫師把關鏡片的清潔程度，以避免鏡片過髒引發後續角膜破皮造成感染的憾事發生。