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不知道血栓有多可怕?你來看看這位40歲工程師的可怕經歷

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記者李鴻典/台北報導

今年40歲的電子工程師-大維(化名),2014年前在北部工作時曾發生嚴重腰痛、下背痛,當時求診骨科服用止痛藥與肌肉鬆弛劑,但症狀未獲得緩解反而在2~3個月內惡化,痛到晚上睡不著、躺不下來,經過中醫針灸於後膝蓋窩放血之後,疼痛的狀況雖有改善,但隔天卻發生在辦公室喘到暈厥的現象,經送醫後X光檢查發現肺纖維化。

▲大維提醒大家維持良好的生活習慣、多運動,不要輕忽身體的任何狀況。(圖/彰基提供)

年輕又以工作為重的他,在甦醒後因症狀已獲得緩解,因此沒有深究發病原因,之後又發生右腳腫脹問題,初時以為是腎臟功能障礙,服用利尿劑後,沒有改善,兩週以來先從右腳腫脹、後來左腳也同樣從大腿根部腫到腳底,脹大1.5倍之多,甚至在半夜痛到送急診就醫。

經過系列檢查後,發現大維全身多處血栓,包括雙下肢深部靜脈血栓、肺栓塞及下腔靜脈血栓等多重靜脈血栓栓塞症,如不治療可能危及生命,當時以抗凝血藥物治療、併血管內導管導引下溶栓治療等,使血栓症獲得控制,相關症狀也得到緩解。

只是,大維治療後便未再持續追蹤血栓問題,直到2016年返鄉回彰化工作,因腹痛到彰化基督教醫院血友病醫療及血栓中心求診,經電腦斷層檢查證實是下腔靜脈的側肢再次血栓,後由血液腫瘤科沈銘鏡醫師收治,目前治療以抗凝血藥物為主。

▲彰基血液腫瘤科沈銘鏡教授表示,血栓即是血管阻塞不通,包括動脈血栓、靜脈血栓等,應早期發現、早期治療,以獲得妥善的照護。(圖/彰基提供)

收治大維的沈銘鏡醫師表示,血栓即是血管(包括動脈或靜脈)阻塞不通。動脈血栓包括腦中風、心肌梗塞及末稍動脈阻塞等;靜脈血栓則包括深層靜脈栓塞、肺栓塞及門靜脈栓塞等。下肢深層靜脈栓塞臨床上很常見,其症狀包括下肢腫脹、疼痛以及患處皮膚變褐色等。檢查時會出現大小腿壓痛、單側水腫、發熱、皮膚變褐色以及表層靜脈擴張的現象。大腿近端的深層靜脈血栓常會脫落流入肺部,引起肺栓塞。嚴重時還會導致嚴重血液循環障礙、下肢壞死。如果發生大量肺栓塞常會導致休克而死亡。

根據研究,我國靜脈血栓發生率,大人1,000人中每年發生率可能在0.5人以下;發生靜脈血栓的原因很多,包括受傷、開刀、懷孕生產、久坐或久臥不動、心臟衰竭、癌症、抗磷脂抗體症候群、骨髓增生等後天性原因或是先天性遺傳;台灣地區遺傳性靜脈血栓佔總發病人口約50%,其好發症的主要病因,是S或C蛋白缺乏和抗凝血酶缺乏。但另外也有病友是完全找不出原因的,像大維就是屬於抗磷脂抗體症候群。

目前血栓的主要治療方法是服用抗凝固劑,可以有效控制血栓惡化,只要控制得宜,血栓症病友行動、生活與一般人無異。

大維表示,過去在北部工作,每天坐辦公室工時超過12小時、壓力大,還要輪大小夜,不但有抽菸習慣而且也沒時間運動,現在回來家鄉工作,在家人的鼓勵下順利戒菸、維持運動習慣、也有持續就醫接受沈銘鏡醫師的治療,血栓的狀況應該是控制得很好;提醒大家維持良好的生活習慣、多運動,不要輕忽身體的任何狀況!

彰化基督教醫院血液腫瘤科醫師、台灣血栓醫學會秘書長林炫聿醫師提醒,血管壁損傷、血流速度異常、血液成份異常都是血栓形成的要素,雖然血栓症不易發現,卻會對民眾造成可能危及生命的影響,所以每年10月13日世界血栓日,期盼藉由讓民眾了解血栓形成的原因、危險因子、症狀及治療,喚起民眾對血栓的重視,希望能減少因血栓造成失能甚至死亡的嚴重結果。

彰基副院長林慶雄醫師表示,依據世界衛生組織統計,全球每16秒有1人罹患血栓疾病、每37秒有1人因血栓死亡,重視血栓問題刻不容緩;尤其像現代人久坐的生活型態,加上肥胖、抽菸、飲酒等,都可能造成血栓風險,民眾除養成良好的運動習慣、戒除不良生活習慣之外,更需對身體狀況有警覺,早期發現、早期治療以獲得妥善的照護。

 

▲「世界血栓日」活動,讓民眾了解血栓形成的原因、危險因子、症狀及治療,及對血栓的重視。(圖/彰基提供)

 

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