肥胖者打BNT抗體減半 醫示警:BMI≧30重症率高

記者洪玲明/台北報導

中央流行疫情指揮中心昨(8)日公布國內COVID-19確診個案中,新增22例死亡,最年輕者為一名30多歲女性,PCR一採陰二採陽,症狀為發燒、咳嗽和喉嚨痛,6月1日住院6日不幸病逝。指揮中心發言人莊人祥更針對個案說明,該死亡個案體重約90幾公斤,是其風險因素。振興醫院感染科主任李明政受訪表示,「肥胖」不管在任何疾病中,不僅是新冠肺炎,感染後重症機會都會相較一般人大。

▲感染科醫師表示,「體重過重就是一個危險因子」。(示意圖/翻攝自pixabay)

「體重過重就是一個危險因子」。振興醫院感染科主任李明政受訪表示,該死亡個案可能就是肥胖的高風險族群。因為BMI如果≧30就已是很多慢性病的主要風險因素,不僅新冠肺炎,肥胖在各種疾病當中,都會讓患者相較一般人罹患重症或死亡率偏高,當體重過重,免疫力就較弱,也可能衍生性耐糖量是否不足的問題,另外罹患疾病後預後狀況(指根據病人當前狀況來推估未來經過治療後可能的結果)也會較差。

根據研究顯示,體重過重或是肥胖(BMI≧24)為糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性疾病的主要風險因素。

減重醫師蕭捷健也在臉書說,「真的不是在嚇大家,減重也是防疫很重要的一部分」,體重過重的人會導致身體慢性發炎,造成免疫系統無法好好工作,病毒沒殺死,反而 破壞太多正常的組織細胞。他提出研究表示,脂肪細胞所分泌的瘦素,會造成IL-6 等身體發炎訊號增強,造成初期免疫過強。

所謂初級免疫,就是病原體和免疫系統的第一類接觸!免疫系統發現從來沒有看過的病原體入侵,就像人類看到外星人一樣,馬上拿起武器攻擊。初級免疫是非專一的,假如喉嚨有病毒,免疫系統就會把咽喉附近的正常黏膜組織也一起破壞掉,就像機關槍掃射過一樣,所以感冒一開始我們常常會覺得喉嚨非常的痛。

▲感染科醫師表示,「體重過重就是一個危險因子」。(圖/資料畫面)

病原體如果在肺部,造成肺炎或是肺水腫的狀況,當然就會更嚴重了!當我們有抗體之後,就能夠比較精準的去殺死病毒,但是體重過重的人產生抗體的時間較久。

經濟學人也針對英國的統計數據表明,肥胖和糖尿病是增加死亡率最重要的因素,醫師建議,如果慢性病人也能優先接種疫苗,日後BMI超過30也應該納入接種疫苗的對象。

另根據英國《衛報》報導,羅馬的醫學研究機構「Istituti Fisioterapici Ospitalieri」針對248名接種2劑輝瑞和BNT新冠疫苗的醫護人員進行調查,發現在7天後,有99.5%的人身體產生了抗體反應,比染疫肺康復者的抗體反應還大,可是體重過重族群的反應卻比較遲鈍。

研究顯示,BMI超過30者的抗體數值約為體重正常者的一半,這代表肥胖者可能需要注射更多的劑量才能讓身體產生足夠的抗體,且研究人員指出,BMI超過30者,確診後死亡機率比一般人高出近50%,恐與肥胖者多數會有心臟病、糖尿病等慢性疾病纏身有關,再者體內過多的脂肪,本就會影響新陳代謝導致染疫的風險提高。

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