二大一廣場/毒理博士大解析!新冠疫苗原理優劣比一比

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文/招名威

疫苗百百種,光看名稱可能有不同的解讀,其實生物科技並沒有這麼複雜,我們就幾種疫苗的技術層面,稍稍分析一下。

●滅活(死毒)病毒:

A肝疫苗、中國科興疫苗採用此方法,就是將新冠病毒的屍體打入人體中,讓免疫系統認識進而產生抗體,達成免疫效果,是一種傳統的技術,穩定度高,出錯率也不高,保存在常規冰箱既可,開發時間較快。缺點也有,製造過程需要養很多病毒,而且若該藥廠品管有問題,滅活過程不完全,疫苗裡就可能會有活病毒出現。再者,像新冠病毒不斷變異,若一開始只施打單一病毒的屍體,恐怕未來面對新的變種病毒,免疫機制可能會認不出來,對抗效果有限,屆時必須再重新施打

●重組蛋白:

B型肝炎疫苗、HPV子宮頸疫苗、國產高端新冠疫苗採用此方法,又稱為「次單位」構成技術,意思是核心技術只取病毒的一部分「不易變異」的結構來設計做抗原,一般取得的部分位在病毒外殼的S蛋白中,以基因工程的技術,將蛋白的DNA序列植入細胞,待細胞長出病毒蛋白後再加以純化製成疫苗,注射後讓免疫系統認識病毒蛋白而產生抗體。這個技術對於辨識變種病毒來說,效能是比較高的,唯獨缺點是走保守趨勢,開發驗證的時間較長,時間會拖的比較久,但若生產出來的疫苗較不會有活病毒的成分在內,相對安全性較高。

▲莫德納(Moderna)疫苗(圖/CDC提供)

●mRNA:

輝瑞-BNT和莫德納疫苗採此方法,核糖核酸疫苗屬於最新技術,研發的邏輯是,人體免疫系統若偵測到病毒的蛋白會產生抗體,而蛋白質由RNA產生而來,於是科學家就直接嘗試把病毒蛋白的RNA注入人體來產生抗原,再促進抗體產生,由於跳過細胞純化出蛋白質這個步驟,提高了效率,也提高了面對病毒多元性的問題,如果是針對變種病毒,辨識效果應該會比較好。但缺點有兩個,第一個是mRNA極為不穩定,必須要待在極低溫-70度C,在室溫很快就會失去活性;第二,mRNA疫苗研發製成需花費極高成本,一般若不是大藥廠或有大國支持,很難完成後續步驟。


●腺病毒載體疫苗:

嬌生疫苗和AZ疫苗均採此方法,腺病毒的技術原理和mRNA疫苗相似,差別在於mRNA疫苗是把mRNA注入細胞內,腺病毒載體則是用病毒為載體,帶著病毒的DNA進入人體細胞產生抗體。它有許多優點,像是成本較低,在4度C就可以保存,載體本身感染效率高,且在疫苗製成上也容易從基因端加以改造,可變性很高,在面對變種病毒的能力上也不差。缺點則是腺病毒本身就是病毒,會造成輕微的呼吸道感染,注射後也會讓身體產生短暫發炎反應,所以副作用會有手臂出現疼痛、腫大、泛紅和發燒等現象,再者,腺病毒疫苗會有血栓產生,10萬人中約有1人出現。

紛紛擾擾的媒體討論,讓台灣民眾感覺眼花撩亂,藉此短文將自己所學科普一下跟讀者分享,其實每一種疫苗都有其優缺點,設計面向也是有其商業與現實的考量,並不是非哪一種就一定不打,還是需要經過符合規範的臨床試驗驗證,方能確保其功效及安全性。大家千萬別被網路風向帶著團團轉才是。

《作者簡介》招名威,毒理學教授。2017年11月通過美國毒理學資格認證委員會(American Board of Toxicology)舉辦之資格認證考試,獲得美國毒理學家資格DABT(Diplomate of the American Board of Toxicology)認證頭銜。此認證為全球性毒理學領域醫治認同之專業認證,目前全球約有2500名或資格認證者,除美國本土外,有6%分散於全球,台灣僅有4位。

作者原文:https://www.facebook.com/1648387955210132/posts/3937172262998345/?d=n

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