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3位美國科學家:口服藥「伊維菌素」可望結束新冠疫情流行

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國際中心/綜合報導

全球新冠肺炎(COVID 19)疫情仍肆虐,近月來台灣更因疫情破口嚴峻,更陷入疫苗嚴重短缺的困境,前台北市立關渡醫院院長陳昌明教授,近日發表文章引用全球使用口服藥「伊維菌素」(ivermectin)治療新冠肺炎的報告,以及最近一期的《美國治療學雜誌》期刊報告指出「全球立即使用伊維菌素將結束新冠肺炎大流行」建議政府應儘速推動臨床試驗或召開專家會議,評估該藥物對新冠肺炎的預防與治療效果。

▲美國3位科學家:治療寄生蟲藥物「伊維菌素」可望結束新冠大流行。(圖/記者邱榮吉攝影)

根據《CTWANT》報導,陳昌明教授文章中表示,這種治療寄生蟲藥物「伊維菌素」,陸續用於印度、巴西與秘魯的治療情況,並將期刊題為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》評審報告,發現接受「伊維菌素」治療的新冠肺炎患者死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善,具有統計學上意義。

他表示,「伊維菌素」對抗新冠肺炎的臨床運用就從南美洲與中東地區開始。漸漸的,許多臨床個案報告,小型到中型的臨床試驗,小型到中型的預防性給藥,到大規模的預防性給藥的研究報告逐一被發表。

▲陳昌明教授發表說明國外「伊維菌素」治療新冠肺炎患者大幅改善。(圖/翻攝自關渡醫院網站)

許多學者與民間團體開始注意到「伊維菌素」在這場抗疫戰爭中的角色,並且要求各國政府與WHO開放伊維菌素在新冠肺炎的預防與治療上。這些發表的文獻作者集中在第三世界的國家,可信度難免受到西方進步國家的質疑,「伊維菌素」在新冠肺炎的防治上一直沒有得到美國、歐盟與WHO的背書同意。

然而,今年四月起印度新冠肺炎疫情大爆發,竟為伊維菌素的臨床價值提供了一個全新的研究舞台。印度正持續進行一場大規模的自然實驗,不同的邦(省)對於是否大規模發放「伊維菌素」給所有成年(18歲以上)民眾作為防疫的重要措施,持不同看法。

▲美國科學家發表「伊維菌素」克制新冠疫情發表文章。(圖/翻攝自journals.lww.com)

印度醫學科學家學院強烈支持這種做法,並提出建議的臨床劑量與服用日數;然而持反對意見的人也不少,其中包括一位印度的WHO首席科學家。導致各邦各自為政,疫情也隨之發生極為不同的變動。

從四月中旬至五月中旬,大規模施用「伊維菌素」的邦,疫情呈現大幅度的改善,德里的感染個案在這期間內銳減9成以上。而禁止推動「伊維菌素」政策的泰米爾納德邦,疫情則呈現持續擴散,甚至染疫個案成長超過三倍。這極大的差異,除了使用「伊維菌素」以外,無法用任何其他的因素來解釋。

類似的情況去年也發生在南美洲的巴西與秘魯,一些地方政府推動廣發「伊維菌素」來控制疫情後,個案發生率與死亡率快速下降,沒有推動這項政策的地區則是疫情持續擴散。

這已經被紀錄並且發表在國際期刊。雙盲、隨機分組、控制研究條件的臨床試驗(double blind RCT)一直是被科學家們認為是檢驗真理的最佳(或是唯一)方法。但是我相信,這場在印度發生的自然實驗在未來將會帶給我們全新的智慧與理解。

最近一期的《美國治療學雜誌》(American Journal of Therapeutics)期刊上,有一份經過包括三名美國政府高級科學家在內的醫學專家評審(peer review)過的報告指出,全球立即使用「伊維菌素」將結束新冠肺炎大流行。

題為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》的評審報告,全面審查來自臨床、體外、動物和全球相關研究的可用數據,並且將專家評審過的臨床資料進行彙萃分析。他們發現接受「伊維菌素」治療的新冠肺炎患者的死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善,具有統計學上的意義。

此外於今年4月,澳洲蒙納許大學生物醫藥探索研究所(BDI)與彼得杜赫提機構(Peter Doherty Institute for Infection and Immunity)共同組成的研究團隊發現,抗寄生蟲藥「伊維菌素」(Ivermectin)在體外細胞培養實驗中,能在48小時內殺死新型冠狀病毒(SARS-CoV-2),未來希望透過更多試驗,證明此藥是否能用在COVID-19的治療上。

研究領導科學家Kylie Wagstaff教授表示,他們發現僅僅是一劑投藥,「伊維菌素」也能在24小時內出現顯著抑制效果,48小時後就可移除所有的病毒RNA。Wagstaff表示,「伊維菌素」現在已經是廣泛使用的藥物,且目前看起來也有安全性。我們的下一步,是需要找出在人類身上適合使用的劑量。

陳昌明檔案

現職:
陽明交通大學腦科所兼任副教授
台北城市科技大學兼任教授
臺北榮總特約研究主治醫師
台灣腦中風學會常務監事

經歷:
臺北市立關渡醫院(臺北榮總經營)院長、副院長
臺北榮總腦血管科主任
臺北榮總腦中風暨腦血管疾病中心主任
臺北榮總神經醫學中心主治醫師、總醫師、住院醫師
美國波士頓大學醫學中心住院醫師、研究員

學歷:
陽明大學醫學系 醫學士
美國波士頓大學公共衛生學院公衛碩士

看更多 新冠肺炎(COVID-19)疫情 最新報導: https://bit.ly/37gsay1

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