40歲男不喝酒竟得脂肪肝！醫揭「1元凶」易被忽略　戒吃8週逆轉了

許多人以為脂肪肝都是「喝酒喝出來的」，但其實不良飲食、肥胖及代謝異常也可能增加風險。營養醫學專家劉博仁分享，一名40多歲患者滴酒不沾，健檢卻發現罹患脂肪肝，讓他相當困惑。進一步了解發現，關鍵可能是「糖類攝取過量」，尤其含糖飲料、手搖飲、甜點、果汁，以及許多加工食品中的添加糖。

劉博仁在 臉書粉專指出，一名40多歲患者健檢發現罹患脂肪肝，急忙到診間詢問，「我幾乎不喝酒，怎麼還會有脂肪肝？」實際上，現在多數人的脂肪肝，都屬於代謝性脂肪肝，真正原因往往是胰島素阻抗、內臟脂肪增加、長期攝取過多精製糖和熱量。

劉博仁提醒，其中最容易被忽略的是糖，尤其含糖飲料、手搖飲、甜點、果汁、許多加工食品中的添加糖。《JAMA》刊登一項隨機臨床試驗發現，脂肪肝患者大幅減少攝取游離糖（free sugar），包括飲料、甜點、加工食品中的添加糖及果汁糖分後，8週內MRI（磁振造影）顯示肝臟脂肪明顯下降，肝功能指數ALT同步改善，研究也顯示，脂肪肝不是只能靠吃藥，飲食改變有助於肝臟恢復。

劉博仁表示，也有人擔心「是不是水果都不能吃？」不過完整水果富含纖維，糖分吸收速度較慢，適量食用沒有問題，真正需要減少的是「含糖飲料、手搖飲、果汁、蛋糕、甜點、餅乾、糖果、各種加工食品中的添加糖」，當糖進入肝臟後，容易轉換成脂肪，久而久之形成脂肪肝。

若想逆轉脂肪肝，關鍵是改變飲食與生活習慣。劉博仁提到，戒掉含糖飲料，白開水當成主要飲品；每週至少150分鐘有氧運動，再搭配2至3次阻力訓練；每減少約 5至10%的體重，脂肪肝明顯改善；多吃原型食物、優質蛋白質、蔬菜、豆類、堅果，減少精製澱粉與加工食品。