雙向轉診　恩主公醫院打造兒科守護四機制

生活中心／綜合報導

母親節剛過，而無論是不是母親節，媽媽們最掛心的永遠都是家中兒童，尤其是健康的問題，而每年4至6月腸病毒來勢洶洶！媽媽們總擔心寶貝會不會被傳染？若得了腸病毒該怎麼辦？

體認媽媽們的辛勞，恩主公醫院在母親節前舉辦小小醫護體驗營，指導兒童正確的衛生保健知識，解決家長在衛生教育上的困擾。恩主公醫院也結合周邊基層診所，成立了兒科守護圈，打造一個無醫療溝通障礙的雙向轉診平台，讓基層診所醫師及醫院醫療人員，能快速連結醫療訊息，精準治療轉診病童，成為三鶯樹地區兒童健康守護者！

由於三峽為新北市逐漸發展成熟的衛星市鎮，居民更需要在地的良好醫療資源，而綜觀新北市三鶯樹地區所有的醫療院所總數共222間，恩主公醫院為唯一一間區域醫院，在社區醫療網絡中扮演著舉足輕重的角色。

配合新北市政府推動之雙向轉診制度，恩主公醫院也結合周邊社區醫療群，啟動三鶯樹醫療聯絡網，落實雙向轉診制度與醫療分級制度，提升醫療照護效率、減少資源浪費。恩主公醫院婦幼部張明浩部長表示，三峽、鶯歌及樹林地區為許多年輕小家庭落腳生活處，生產照護及幼兒醫療需求增加，從99年起本院新生兒出生人數平均每年達1,473位，從101年起至今平均每年有735.5位病童由基層診所轉入，平均每天就有2位，恩主公醫院以婦幼部率先著手，與鄰近基層診所合作，成立兒科『守護圈』。

小小醫護體驗營活動當天，社區兒童進入醫院穿上醫師袍，進行誓詞宣誓儀式，讓每位都成為小小醫生、小小護士，並體驗聽診器的使用，消除兒童對於就醫看診的抗拒感，不再看到白袍、聽診器就大哭。

另外，恩主公醫院每年約有百例住院腸病毒病童，而4至6月間案例就佔總數的4~5成，由於目前正值腸病毒流行高峰期，希望藉由此次闖關活動，教育兒童正確衛生保健知識，如：戴口罩的重要性、正確洗手及刷牙方式等。

一般診所跟醫院間的轉診資訊串聯，僅透過一張制式化的轉診單，簡單敘述病童目前狀況，但承載的訊息不夠完整，接手轉診醫師無法直接進入治療階段，轉入醫院後往往還需要再重新檢查評估，不僅可能造成醫療資源的重複使用，延宕病童的治療時間，也可能造成病童家屬的心理壓力，擔心不能將未記載在轉診單上的其他就診資訊完整轉述，進而影響孩子的治療，甚至要多經歷一次檢查的時間或檢查造成的副作用。

雙向轉診是醫界趨勢，但面對轉診後送，過往基層診所常面臨轉診病患處置過程與資訊無法立即完整獲得，且通常需要兩週的時間整合、回覆資料，等待時間過長，這期間病患可能再次到基層診所治療，但基層診所醫師卻尚未取得病患轉診治療情況，使得病患出院的後續追蹤治療不易，對此，恩主公醫院小兒科林文騰主任說明：「針對轉診病童處置過程與資訊無法完整獲得的困境，恩主公醫院預計建置轉診資訊整合平台，打造『兒科守護四機制』。機制一「把關」：基層診所醫師第一線把關，落實醫療分級制度；機制二「分級」：打造順暢雙向轉診制度，讓基層診所及醫院能將功能發揮至極大化； 機制三「整合」：醫療資訊整合平台，打造雙向溝通，提供醫院醫療人員及基層診所醫師便捷的訊息掌握；機制四「追蹤」：診所能銜接病患康復期照護，回歸社區持續追蹤治療。」

恩主公醫院院長吳志雄表示：「藉由守護圈之資訊整合平台，提供院內醫療人員及基層診所醫師能更便捷掌握醫療訊息，打造順暢雙向轉診機制，落實醫療分級制度，讓基層診所醫師能在第一線把關，同時也能快速獲得醫院的醫療資訊回饋，以便後續能順暢銜接病童康復期的追蹤治療，打造無醫療溝通障礙的兒童守護網絡。」