確診糖尿病先飲控？研究揭「驚人後果」：增67%心梗風險

記者施春美台北報導

2026/10/02 11:09:00

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台灣糖尿病患逾256萬人，許多患者確診後想先靠飲食運動改善，無效再服藥。醫師林軒任指出，英國研究追蹤逾10萬名新確診患者發現，若拖延一年才加強治療，心肌梗塞風險大增67%，腦中風增51%，心臟衰竭更達64%。主因是長期高血糖造成的「血糖記憶效應」會持續傷害血管，建議患者應及早積極用藥，才能有效降低心血管疾病風險。

台灣糖尿病患超過256萬人，醫師林軒任表示，很多剛確診糖尿病的人常說，先一年內調整飲食、運動來改善，若無效，再使用降血糖藥物。但一項研究追蹤10.5萬名新確診二型糖尿病患後發現，若拖了一年才加強治療糖尿病，心梗風險高出67%，腦中風高 51%，心臟衰竭高 64%，整體心血管事件高 62%。

腎臟科醫師林軒任在其臉書表示，2015 年一篇刊在《Cardiovascular Diabetology》（心血管糖尿病學）的英國研究，用全國基層醫療資料庫，找出 10萬5477 位 1990 年後新診斷的第二型糖尿病患者，一路追到 2012 年。

研究團隊比較2群人：一群糖化血色素控制在 7% 以下；另一群在 7% 以上，而且拖了一年才加強治療。結果後者的心梗風險高出67%，腦中風高 51%，心衰竭高 64%，整體心血管事件高 62%。

林軒任感嘆道，這意味，延後一年才開始藥物治療的人，日後出現心血管疾病的風險高出6成以上。

為何糖尿病晚一年治療，血糖數字回復標準，仍會傷害血管？林軒任說明，長期偏高的血糖會產生「糖化終產物」（AGEs），使得血管變硬，並持續引發發炎。之後即使血糖下降，原本的糖化終產物並不會馬上消失。這個現象叫「血糖記憶效應」。

林軒任表示，飲食與運動是地基，但「先單靠生活型態，失敗了再用藥」和「一開始就兩個一起來」，結果不一樣。因此，早一點積極控制血糖，對心血管等健康較為有益。

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