首例！62歲嬤級孕婦自然產第二胎　跟36歲大女兒同天生

記者楊晴雯／台北報導

一名62歲的吳女士，去年透過人工生殖順利懷孕，由於屬於高危險懷孕，因此轉介至台北長庚產婦科門診，在醫療團隊的努力下自然產下第二胎，體重為近3公斤的男嬰，寫下台灣目前超超高齡產婦以自然產產下單胞胎的紀錄。

▲高齡62歲的吳女士在長庚婦產科團隊努力下以自然產方式順利產下一名男嬰。（圖／記者楊晴雯攝）

替該患者診治的台北長庚醫院婦產科系產科主任醫師蕭勝文表示，該名超高齡產婦原本預計在上個月2月27日懷孕第39週時入院催生，結果提前在2月25日無預警破水住院，產程順利，僅花了66分鐘就產下一名2930公克的男嬰。更巧地是，男嬰和吳女是36歲的大女兒竟然是同月同日生，也是醫師始料未及，高齡得子讓吳女士與先生一家人都相當感動與喜悅。

長庚醫院婦產部主治醫師洪泰和說，女性一般生殖年齡大約是20至45歲，懷孕時滿34歲稱為高齡孕婦，滿35歲是高齡產婦，根據台北長庚醫院婦產科的研究，過去28年以來，初產婦的年紀從28歲上升到32.6歲，而高齡產婦的比例也從11%上升到40%左右。

洪泰和指出，相對於34歲以下的年輕孕婦，高齡孕婦除了胎兒色體異常的機率會增加外，發生懷孕併發症，像子癲前症、妊娠糖尿病、前置胎盤等的風險也會增高1.5至2倍。同時也會有較高的機會接受剖腹產。另外，高齡孕婦的胎兒也有較高的風險發生早產、胎兒生長遲滯、低出生體重、出生後轉送新生兒加護病房、甚至是胎死腹中或新生兒死亡，整體風險約略增高2倍。

蕭勝文說，超超高齡媽媽只有三種方式可懷孕，若產婦還有排卵，停經時間延後就可自然受孕、或進行試管嬰兒，是使用30、40歲年輕時冷凍的卵子，停經後使用殖回體內，或藉由試管嬰兒方式但是借年輕卵子回到自己的肚子，三種方式在台灣都是合法的。目前人工是管的年齡在台灣沒有限制。

吳女士第一胎是36年前出生的大女兒，之後就一直不孕，也因為和先生忙於工作無暇思考是否再生第二胎。到了退休以後，比較多的空閑時間，夫妻心想也許再為家裡添個成員，因此透過人工生殖，在去年順利懷孕，轉介來台北長庚。由於是高危險懷孕，29週以後開始出現妊娠高血壓與妊娠糖尿病，加上低位胎盤的表現，還有乙型鏈球菌陽性反應，產檢過程戰戰兢兢。懷孕第38週時做最後一次產檢，經由陰道超音波確認胎盤沒有蓋到子宮頸，吳女士與家人希望採用自然產的方式，避免剖腹與子宮的傷口。原本預計2月27日入院催生，卻在2月25日無預警破水住院，進入產程到生產完畢僅花了66分鐘，產下一名男嬰。

蕭提到，超高齡產婦在國外有些定義是45歲以上的生產，所發生的風險與併發症會更高，也會比一般產婦面對更多的風險，但這些風險透過醫療科技的進步和醫療團隊的合作，多可順利克服。目前世界上最高齡孕婦在印度，是一位72歲的婦人，剖腹產生下一名男嬰。而台灣最高齡的孕婦，是5年前一位62歲婦人，經由剖腹產生下雙胞胎。

文獻上，世界各國罕見的高齡孕婦，幾乎都是剖腹產。在台灣，吳女士的年齡僅次於5年前的高齡孕婦，但吳女士是自然生產。台北長庚醫院醫療團隊面對這位罕見又高危險的孕婦，先由麻醉科提早主動施行無痛分娩，讓高血壓的她幾乎沒有經歷產痛。跟剖腹產相比，自然產後恢復迅速，出血量少很多。而新生兒科的待命，也讓接生團隊無後顧之憂。

蕭也提醒，並不鼓勵高齡做人工生殖，因為成功的案例實在太少，吳女士的例子十分罕見，建議想懷孕生子者，為了降低風險，應避免高齡產子，若已高齡懷孕，就應規律回診、遵從醫囑以提高準媽媽與寶寶的健康安全。

▲高齡62歲的吳女士在長庚婦產科團隊努力下以自然產方式順利產下一名男嬰。（圖／長庚醫院醫師蕭勝文提供）