5症狀誤認老化!9成錯失黃金期 心衰5年內死亡率50%

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記者簡浩正/台北報導

明天9月29日是世界心臟日,據衛福部統計,心臟病是國人第二號殺手,每年有逾24萬人診斷出心臟疾病,若再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病則更驚人,每年更造成5.4萬人死亡。中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷提醒,據台大醫院在金山地區的長期研究,國內心臟衰竭的盛行率約3.5至5%,換算下來,可能約高達130萬人患有心臟衰竭。當被診斷出心臟衰竭後,5年內死亡率逼近50%,比更多癌症更易致命,國人不得輕忽。

▲國健署與心臟基金會、台灣諾華今日舉辦衛教記者會,提醒國人注意心臟健康。(圖/記者簡浩正攝影)

為響應2021年世界心臟日,衛福部國民健康署與心臟基金會、台灣諾華今(28)日舉辦心臟衰竭衛教記者會,提醒國人注意心臟健康。國健署長吳昭軍表示,受新冠肺炎(COVID-19)疫情影響,曾有民眾出現胸痛、冒冷汗等不適症狀卻遲遲不就醫,最後診斷是心肌梗塞,造成癒後狀況很差。呼籲民眾護心從預防做起,避免因疫情錯過黃金治療期。

侯嘉殷表示,人的心臟就像馬達,負責推動血液到全身幫助器官運轉,若馬達開始疲乏,心臟缺乏彈力,就是心臟衰竭。他說,心衰患者初期容易出現「喘、疲累倦怠、雙腳水腫、久咳不癒、平躺時感到喘不過氣」等5症狀,特別是年長者會誤以為是老化造成,因此有高達9成患者,無法早期預警心衰症狀而錯失黃金治療時間。而有三高、心臟疾病患者及有心臟疾病家族史者,都是心臟衰竭的高危險群。

▲心衰患者初期容易出現喘、疲累倦怠、雙腳水腫等5症狀。(圖/記者簡浩正攝影)

侯嘉殷說,依美國紐約心臟協會(NYHA)分類,心臟衰竭分為4級,第1級為症狀幾乎無法察覺,身體活動不受限制。第2級,輕度活動時症狀變明顯,身體活動受限制,但休息即可恢復。第3級,稍微活動就喘,日常活動明顯受限制,但休息仍可恢復。第4級,日常活動嚴重受限制,即使躺著休息仍有症狀。隨著每次的急性發作,患者心臟功能會越來越差、住院越來越頻繁,進而走向死亡。但他強調,只要及早發現、即時就醫並積極治療,就能穩定控制。

心臟基金會副執行長趙庭興醫師也指出,新冠病毒會透過多種方式損害心臟,如侵入心臟使心肌發炎,或通過破壞氧氣供需平衡,來間接傷害心臟,約25%重症患者會檢測到心臟損傷現象,其中約6.8%患者會出現心臟衰竭徵兆。據國內心臟學會發表指引,大多數心臟疾病患者都可施打新冠疫苗,不會有安全疑慮,僅極少數曾服用抗凝血劑早成血栓患者或許可暫緩施打,建議心臟相關疾病患者在接種疫苗前,應先向心臟專科醫師諮詢評估,最重要的是規律回診、穩定用藥,勿中斷治療。

▲北市府衛生局與台癌基金會共同舉辦「開心篩粉樂送」活動。(圖/台癌基金會提供)

另,10月也是癌症篩檢月份。台灣癌症基金會執行長賴基銘教授表示,許多癌症尤其是乳癌與子宮頸癌,是可以透過定期篩檢來及早發現治療的。並且,發現癌前病變不僅不等於罹癌,甚至有機會阻斷病變進展。實際上,定期乳房攝影檢查可以降低41%的乳癌死亡率,而透過定期子宮頸抹片篩檢,則可降低70%死亡機率。反之若都未篩檢者,其治癒率差、存活率也將變低。

而據資料顯示,台北市6年以上未做子宮頸抹片人數約16萬餘人、未曾參加乳癌篩檢者更高達20萬人;進一步年齡分析發現,其中近7成為年齡59歲以下女性。輔大醫院家醫科醫師許書華呼籲,女性忙碌於職場,不能因為「不需要、不想要、不重要」而忽略癌症篩檢的重要性。

北市府衛生局與台癌基金會共同舉辦「開心篩粉樂送」活動,9月27日起符合活動資格者,完成檢查即可參加第一重線上刮刮卡抽好禮,另外為加碼鼓勵6年以上未做子宮頸癌篩檢或未曾參與乳癌篩檢之族群參加篩檢,除第1重抽獎外,還可參加第2重篩檢享萬元好禮抽獎活動,總獎金逾50萬元,鼓勵民眾趕緊把握機會預約篩檢、守護健康。

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