18%人中！34歲女「愛喝1飲品」 一有尿意就衝廁所....最後慘失禁
2026/09/15 08:05:00
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常有尿意卻來不及跑廁所？腎臟科醫師洪永祥提醒，這可能是「膀胱過動症」作祟，與腎功能無關，主因是膀胱與大腦間的煞車系統失靈。臨床上常見患者因過度依賴咖啡因飲料導致症狀加劇。醫師建議，患者可透過延遲排尿訓練、凱格爾運動改善，並應避免咖啡、酒精及辛辣刺激物。飲水方面應採取「少量多次」原則，切勿因恐懼急尿而刻意減少水分攝取，反而會使尿液濃縮刺激膀胱。
醫師洪永祥表示，「膀胱過動症」患者常一有尿意就開始擔心會否尿褲子，果然還沒走到廁所就尿褲子了。他建議，民眾若有尿意，應先嘗試深呼吸、轉移注意力，試著延遲5~10分鐘再去廁所，逐漸將排尿間隔拉長至2.5~3小時，並避開利尿的飲料(如含咖啡因與酒精飲料)。
腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示，一名34歲的金融業女性患者，每天咖啡不離手，有時來不及到廁所排尿，而是直接憋不住滲了出來，讓她非常尷尬。患者向洪永祥求救驗腎功能，結果發現腎指數正常，出問題的是「膀胱神經」。
洪永祥表示，「膀胱過動症」（Overactive Bladder）會讓膀胱逼尿肌才裝了100c.c.就開始不受控制地痙攣收縮。根據《European Urology》（歐洲泌尿外科學會）期刊的流行病學研究，全球約有12~18%的成年人受此困擾。研究指出，這類「急迫性尿失禁」主要是神經傳導敏感或肌肉異常收縮所致，經常出現於膀胱過動症。此病完全無關腎功能。
他表示，「膀胱過動症」就是膀胱和大腦之間的「煞車系統」不夠穩定。膀胱明明還沒有裝滿，卻過早發出強烈的排尿訊號。患者除了及早就醫藥物控制外，還可做下列3事：
1. 當出現尿意小時，先嘗試深呼吸、轉移注意力，試著延遲 5~10 分鐘再去廁所，逐漸將排尿間隔拉長至2.5~3 小時。
2. 凱格爾運動：每天規律收縮與放鬆盆底肌肉。
3. 避開利尿與刺激性含咖啡因與酒精飲料：例如咖啡、濃茶、可樂，辣椒、芥末、柑橘類。多攝取蘋果、香蕉、燕麥、番茄、南瓜子與全穀類。
洪永祥並提醒，患者勿因怕急尿而不敢喝水，尿液過度濃縮反而會更刺激膀胱。採取「少量多次」原則，每次飲水 100～150cc，避免一次大口灌水；睡前2 小小時減少水分攝取。
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