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你每年就醫16次?健保部分負擔漲 75萬人估多繳3千元

記者黃仲丘/台北報導

75.3萬名患者,就醫次數前三大科別分別為,內科、家醫科,與眼科(圖/翻攝自健保署)

▲75.3萬名患者,就醫次數前三大科別分別為,內科、家醫科,與眼科(圖/翻攝自健保署)

健保會今(25)日正在開會討論,有關「藥品部分負擔」、「檢(查)驗部分負擔」、以及「調整急診部份負擔」等三大方向。健保署推估,新方案若通過,將有75.3萬人,每年將多負擔3001元以上。這些受影響者多為每年跑醫院16~17次以上的民眾,最愛看的科別分別為內科、家醫科、眼科。

據健保署向健保會所提出的部分負擔調整方案,「藥品部分負擔」包含慢性病連續處方箋:將以比率20%採定額收取,並訂定上限200元、300元。另也規劃過去沒有的,「檢(查)驗部分負擔」規劃,初估將以比率10%、20%採定額收費,按醫療機構層級、經轉診及未經轉診訂定不同上限。

在「調整急診部分負擔」部分,將按急診嚴重程度調整定額,將現行急診檢傷分類的在醫學中心、區域醫院、地區醫院、基層診所等收費都有調整,第1~2級檢傷分類,到醫學中心級區域醫院的看診費反而變便宜,醫學中心從原本的450元、調降到300元,區域醫院也從300元降到200元。

每年就醫達16~17次民眾影響最大 每年多負擔3000元 

健保署統計,若三大方向全數通過,將有75.3萬人,每年得多負擔3001元以上,健保署表示,預料將受影響最多的民眾,多為在醫學中心及基層診所每年就醫達16~17次以上的民眾。

這些患者,就醫次數前三大科別分別為,內科:1083萬次、家醫科:281萬次,與眼科193萬次。這些族群,同時被診斷出的疾病,則以糖尿病為多,就醫人數達30萬人、其次為高血壓性心臟病,達20萬人。另缺血性心臟病者,也有13萬人。

目前最終的方案健保會仍在討論中,健保署強調,這次的調整,不受影響者包含重大傷病患者、低收入戶;全年每人累計需增加部分負擔,以「不受影響」所占人數比率最高,約佔32.2%,「10元~200元」所占人數比率為26.8%。

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