全球首創AI判讀！　北榮精準reset頑固型憂鬱症

記者黃仲丘／台北報導

▲台北榮總「情緒精準治療中心」今天揭牌，首度導入rTMS結合AI科技的全新治療（圖／台北榮總提供）

憂鬱症被稱為「21世紀黑死病」，世界衛生組織預測到2030年，憂鬱症會是造成人類失能的首要疾病；但有三成患者屬於即便使用多款抗憂鬱症藥品，但仍無法擺脫情緒低谷的「難治型憂鬱症」。台北榮總在精神治療技術又有新突破，首創利用大數據AI模型，能有效判定9成5的難治型憂鬱症患者，優先對患者分級，並決定是否給予更進階的rTMS重覆經顱磁刺激術、或是噴劑型esketamine，讓患者治療不用再繞遠路。

隨著時代進步，許多民眾會出現顯著的情緒疾患，有些出現顯著的憂鬱、焦慮、有些則以易怒、自律神經失調、身體疼痛不適來表現，但要如何正確診斷罹患哪種程度的憂鬱，如何決定治療的方式也讓許多有情緒困擾的憂鬱民眾感到無助。

台北榮總今(23)日宣布揭牌啟用「情緒精準治療中心」，將提供全台首創能夠結合AI科技預測的精神疾病精準治療。

台北榮總社區復健精神科主任李正達表示，目前了解造成難治型憂鬱症的主因是腦部受損了，rTMS重覆經顱磁刺激術，具有使腦損組織再生的潛力，研究證實把適當電流打在大腦的運動皮質上，即可治療頑固型憂鬱症。

李正達表示，北榮自2018年引進rTMS，至今已做過上千位患者，但臨床資料發現，並非所有個案都對rTMS有反應，僅對4成憂鬱症患者有療效。因此北榮自去年起，開始運用250~500使用過rTMS患者的大數據，建立了一套全球首創能夠預判頑固型憂鬱症的AI模型。

李正達表示，憂鬱症造成的腦區損傷，近年來科學有大幅進展，對於相關的腦區已有8成被找出。透過北榮團隊開發的AI模型，可藉由讓患者執行特定動作，蒐集患者的腦波、功能性核磁共振、葡萄糖代謝正子造影等影像數據，藉由腦部的反應情況，自動研判是否為頑固型憂鬱症患者。另一部分的AI，也可從患者過去的相關就醫數據，判讀是否為頑固型憂鬱症。兩者準確度十分一致，能有效判定約9成5的難治型憂鬱症患者。

李正達表示，利用大數據AI模型，可判讀是否為頑固型憂鬱症患者，並研判是否適合rTMS治療的治療方式是全球首創，更可精準預判問題腦區，提升將rTMS的精準度提升至少1~2倍，臨床發現患者的治療效果也有顯著提升。目前相關治療仍需自費，共10次的磁刺激療程需要約5萬元。

台北榮總「情緒精準治療中心」今天揭牌，除將導入rTMS結合AI科技的新治療，在藥物上，台北榮總成人精神科主任白雅美表示，食藥署在今年已通過噴劑型esketamine藥物，將來可適用於有急性自殺意念者使用，過去研究證實，使用該款藥物，患者情緒在1~3天內能顯著改善。預計下半年就可引進北榮。但相關藥品目前仍需自費，一個月需要約20萬元。

白雅美表示，目前北榮也在進行點滴型的esketamine藥物研究，研究也發現這類藥物能對腦神經有活化的效果。李正達表示，盼藉由中心的成立，將不同患者分級，提供精準治療，讓精神疾病患者就醫不用再繞遠路。

▼李正達表示，盼藉由中心的成立讓患者就醫不用再繞遠路（圖／記者黃仲丘攝影）