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糖尿病最後一定要洗腎嗎?北醫師解答了:台灣3點全勝

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健康中心/梁雪婷報導

翁瑄甫醫師表示,糖尿病不一定要洗腎。(圖/翻攝自翁瑄甫臉書粉絲專頁)

▲翁瑄甫醫師表示,糖尿病不一定要洗腎。(圖/翻攝自翁瑄甫臉書粉絲專頁)

很多人都聽過,台灣的「洗腎」人口比例是世界第一,而糖尿病在洗腎的發生原因之中,比例愈來愈高。對此,越來越多民眾有著極大的焦慮:糖尿病到最後都會洗腎嗎?

北醫新陳代謝內分泌科翁瑄甫醫師指出,台灣糖尿病照護愈來愈進步,患有糖尿病的「糖友」也逐漸達到「與糖尿病共存」。不過,讓很多人感到疑惑的是:糖尿病最後都會要洗腎嗎?翁醫師表示「不」!其實只有在糖尿病病人病程歲月發生了「末期腎病變」,也就是俗稱的腎衰竭、尿毒症,才需要洗腎。第二,台灣的「洗腎品質」好,腎衰竭病人才能長期存活,「與洗腎共存」。這點是在全世界名列前茅的。

翁瑄甫醫師認為,台灣對於糖尿病病人有3點在世界佔優勝。(圖/翻攝自翁瑄甫臉書粉絲專頁)

▲翁瑄甫醫師認為,台灣對於糖尿病病人有3點在世界佔優勝。(圖/翻攝自翁瑄甫臉書粉絲專頁)

另外,翁醫師認為,台灣的健保照護好。健保的一個相當大比例費用,都花在洗腎上面,就醫費用本來就很低,洗腎病人又不需要繳付部分負擔,所以不會因為負擔不起洗腎的龐大費用而放棄洗腎。這大大延長了洗腎病人的壽命與生活品質之外,當然也讓台灣洗腎人數愈累積愈多。像是在過去,沒有健保的年代,許多病人是可能會因經濟問題而無法洗腎、導致死亡的。

翁醫師直言,治療糖尿病的最重要目的就是預防慢性併發症,其中包括了腎臟病變與腎衰竭、避免洗腎。只要把血糖控制好,要發生洗腎的機會是非常微小的。可是血糖不是隨便控制就好,要「及早控制」、「良好控制」才行。

翁瑄甫醫師指出,現在有了新型的排糖藥,可以控制血糖、保護腎臟,減少腎病變。(圖/翻攝自翁瑄甫臉書粉絲專頁)

▲翁瑄甫醫師指出,現在有了新型的排糖藥,可以控制血糖、保護腎臟,減少腎病變。(圖/翻攝自翁瑄甫臉書粉絲專頁)

而現在,就有了新型的糖尿病藥物SGLT-2抑制劑(俗稱「排糖藥」),除了控制血糖,還可以同時保護腎臟,減少腎病變、洗腎、以及死亡的發生率。不過,這種藥並不是萬靈丹,也有相關的注意事項及風險,都必須在醫師的指示與監督下使用。

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