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換腎女確診重症「雙肺一片白」 裝葉克膜35天成功搶命

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記者陳佳鈴/台中報導

46歲張小姐(前排右2)染疫竟轉為重症「急性呼吸窘迫症」,中國附醫組成跨科「急性呼吸窘迫症(ARDS)團隊」,出動葉克膜搶救。(圖/翻攝畫面)

▲46歲張小姐(前排右2)染疫竟轉為重症「急性呼吸窘迫症」,中國附醫組成跨科「急性呼吸窘迫症(ARDS)團隊」,出動葉克膜搶救。(圖/翻攝畫面)

成功從死神中搶回一命!台中46歲的張小姐,有高血壓以及慢性腎病變,十年前接受腎臟移植手術,今(111)年5月12日張小姐出現反覆發燒,在外縣市醫院檢驗出罹患新冠肺炎,CT值17.5。確診後張小姐病情急轉直下症狀加劇,胸部X光顯示肺部雙側大幅浸潤,接著出現呼吸急促吸不到氧氣、全身無力,血氧飽和濃度嚴重陡降,出現嚴重呼吸衰竭命危,所幸及時轉送到中國附醫,醫療團隊運用智慧醫療系統,透過視覺化資訊,即時監測數據變化施以關鍵呼吸治療-「肺保護通氣 (LPV) 」,配合葉克膜體外維生系統,克服出血、感染,終於從死神手中搶回張小姐的寶貴性命。

張小姐確診後又被診斷罹患「急性呼吸窘迫症(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)」命懸一線;中國醫藥大學附設醫院緊急啟用葉克膜暫時替代張小姐肺部功能,並組成跨科「急性呼吸窘迫症(ARDS)團隊」全力搶救張小姐。專家團隊運用智慧醫療系統,透過視覺化資訊,即時監測數據變化施以關鍵呼吸治療-「肺保護通氣(Lung Protective Ventilation (LPV) 」,配合葉克膜體外維生系統,全力搶救張小姐。胸腔內科暨重症系主治醫師陳韋成表示,病人從進入隔離照護搶救,一開始急性生理和慢性健康評分(APACHE II score)預期其命危率高達70%,透過智慧醫療系統輔助,讓治療團隊精確投入潮氣容積(Tidal Volume; TV),保護肺部減少傷害,以及正確投入抗生素和抗病毒藥物治療,經過15天葉克膜支持後,張小姐病情翻轉改善,於住院第23天順利拔管,經住院35天後病情穩定,張小姐順利康復出院,9月份已經回到工作崗位上!

▲當時張小姐入院前肺部一片白,醫師表示,急性呼吸窘迫症(ARDS)是一種快速進展的廣泛性肺泡損傷伴隨嚴重低血氧,嚴重會演變至多重器官衰竭。(圖/翻攝畫面)

中國醫藥大學附設醫院胸腔內科暨重症系陳韋成主治醫師說,急性呼吸窘迫症(Acute Respiratory Distress Syndrome;ARDS),是一種快速進展的廣泛性肺泡損傷伴隨嚴重低血氧,在重症醫學界是屬於跨科別的症候群,常見的原因有各種肺炎、敗血症、肺挫傷、胰臟炎等因素,病人因為呼吸衰竭以及多重器官衰竭住進加護病房,經常耗費巨大的醫護人力及醫療資源。

陳韋成醫師進一步分析,急性呼吸窘迫症(ARDS)是相當棘手的併發症,嚴重ARDS死亡率仍高達88%。多數ARDS病人需要插管使用呼吸器以維持生命,醫療團隊運用智慧醫療系統改良介面全面掌握病人數據,成功治癒病程變化快速的急性呼吸窘迫症,其優異的臨床照護表現,獲得國際龍頭急重症醫學權威期刊「重症照護(Critical care)」的高度重視。該臨床文章發表在期刊影響力指標(Impact Factor)19.3高分的國際期刊。

跨科別的醫療團隊透過大數據監控病情,幫助張小姐順利恢復健康。(圖/翻攝畫面)

▲跨科別的醫療團隊透過大數據監控病情,幫助張小姐順利恢復健康。(圖/翻攝畫面)

 

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