下咽癌剛痊癒又罹「食道癌前病變」 醫師:2種癌有相當的關聯性

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記者陳弋/台北報導

黃圈處為經過魯格氏液染色的食道癌前病變顯影。(圖/南投醫院提供)

▲黃圈處為經過魯格氏液染色的食道癌前病變顯影。(圖/南投醫院提供)

頭頸癌與食道癌有很高的關聯性,如果患有口腔癌、下咽癌等頭頸部癌症,醫師建議儘早接受胃鏡篩檢,愈早接受篩檢,愈有機會早期治療,提高治癒的機會。

南投59歲林先生有抽菸、喝酒及嚼檳榔的習慣,前陣子因喉嚨疼痛、異物感就醫,就醫不幸確診下咽癌,經過放射治療順利痊癒;數個月後他按照慣例回診追蹤,並接受胃鏡檢查,竟發現食道癌前病變,所幸醫療團隊為他進行食道射頻燒灼術,成功燒除癌前病變組織,防止病情惡化成食道癌。

衛福部南投醫院肝膽腸胃科醫師黃耀光指出,食道癌治療以手術切除為主,且須將胃或大腸接成完整通道,讓患者術後可進食,缺點是傷口較大,且有穿孔或食道狹窄的風險。早期食道癌也可以選擇內視鏡黏膜下切除手術來完整保留食道,傷口較小,不過仍有穿孔或食道狹窄的風險,且無健保給付。

黃耀光醫師為患者施予食道射頻燒灼術。(圖/南投醫院提供)

▲黃耀光醫師為患者施予食道射頻燒灼術。(圖/南投醫院提供)

黃耀光說明,食道射頻燒灼術對於早期病變的患者而言,是一項相對安全又有效的選擇,電燒較不會出現穿孔或狹窄等併發症,不過僅適合處理較表淺的病變。

黃耀光表示,食道癌初期症狀不明顯,一旦出現吞嚥困難、聲音沙啞等症狀,多已是中晚期,存活率大幅降低。他建議民眾平時養成良好生活習慣,均衡飲食,適度運動,定期安排篩檢,不抽菸,不嚼檳榔,少飲酒。吸菸、酒精與檳榔都是頭頸部癌症的高危險因子,曾罹患頭頸癌的患者,別輕忽罹患食道癌的可能性,應定期接受胃鏡檢查;反之亦同,食道癌患者也應安排口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉等頭頸部癌症篩檢。

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