手跟糞便都驗出邦克列酸　醫：寶林茶室廚師既是傷寒瑪麗，也是天選之人

記者李鴻典／台北報導

▲寶林茶室案持續。

寶林茶室案持續，衛福部次長王必勝6日說，寶林茶室案，檢方已赴廚師另2個住處環境採檢共27件；廚師除手，糞便中也檢出邦克列酸，５日請他到醫院進行血液跟尿液採檢，結果都是陰性。對此，醫師潘建志說，寶林茶室的越南籍廚師的手部和糞便都驗出邦克列酸(米酵菌酸)，但他卻沒有中毒，這太扯了，有可能嗎？他是【傷寒瑪麗】還是【天選之人】？

潘建志醫師指出，首先，大家要有個概念。「醫學沒有絕對，我們講毒物毒性，以LD50為基準，是指劑量達到有一半數量生物會死亡的數值，有人一點點就毒發身亡，有人很高也沒事，平均起來的數值就是LD50。邦克列酸的LD50約1毫克/公斤，有些人很容易中毒，有些人再高也沒事。中毒這件事，不是零和壹」。

為什麼？怎麼會這樣?主要是基因差異。潘建志醫師說明，邦克列酸中毒機制，是抑制粒腺體運輸能量單位ATP載體，讓細胞得不到能量供應而死亡。一般化合物影響生物體，主要靠三種機制，一是直接作用在細胞受體(Receptor)，二是阻擋其他物質作用在受體，三是小分子直接卡在蛋白質3D結構中讓蛋白質失去作用。米酵菌酸屬於第三者，它會直接卡死在ATP/ADP載體結構裡，讓它無法進出粒腺體(見圖)。

▲潘建志醫師說明，為什麼？怎麼會這樣?主要是基因差異。（圖／翻攝自BillyPan 潘建志醫師粉專）

粒腺體是真核生物(動物比方人，植物比方唐菖蒲，真菌比方大腸桿菌或酵母菌)的必要胞器。因此邦克列酸的毒性很廣泛，它會殺死真核生物包括人類的細胞。粒腺體是一個很特別的胞器，它有自己的環狀DNA遺傳系統(而不是雙股螺旋)，通常，我們只從母系也就是媽媽接受到粒腺體的DNA，父親精子中粒腺體的DNA是無法遺傳的。

所有的真核類生物就一定會被邦克列酸毒死嗎？有個例外，那就是釀酒酵母 (ScAac2)。酵母菌身上的粒腺體，有幾個點位有變異(見圖，Y89，L135和G291等)，這讓釀酒酵母對邦克列酸免疫，邦克列酸卡不進去ATP載體，酵母菌粒腺體仍然能工作。

這也是為何過去唐菖蒲-伯克氏菌常在玉米發酵食品中被發現，也造成莫三比克啤酒節大中毒事件。因為唐菖蒲-伯克氏菌(細菌)和玉米發酵的酵母菌(真菌)能夠共存。這是很狡滑的進化策略，猶如寄生在演藝圈中的色情狂。

潘建志醫師並表示，寶林茶室的廚師，和其他吃了河粉裸條卻沒有嚴重病情的顧客一樣，由於粒腺體中的基因多樣性，他們對邦克列酸有比較高的毒素耐受力。

「寶林茶室的廚師既是傷寒瑪麗，也是天選之人」。