罕見案例！男子腎臟移植後「寄生蟲遍佈全身」　從肺部蔓延至皮膚

國際中心／王文承報導

▲男子在接受腎臟移植手術後，體內竟爬滿寄生蟲，從肺部、腹腔一路蔓延至皮膚（翻攝自 Pixabay）

有些器官移植雖能延長生命，卻也可能引發感染等嚴重併發症。美國近期就出現一件罕見的醫療案例，一名61歲男子在接受腎臟移植手術後，體內竟爬滿寄生蟲，從肺部、腹腔一路蔓延至皮膚，導致他出現噁心、嘔吐和極度口渴等症狀，住院後病情急速惡化，甚至一度休克。所幸在接受抗寄生蟲藥物治療後，病情逐漸穩定並康復。

根據外媒《Live Science》報導，這起案例刊登於《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）。報導指出，該名男子在麻省總醫院接受腎臟移植手術後約10週，開始出現噁心、嘔吐、極度口渴、發燒與腹痛等症狀，隨即返回醫院治療。豈料住院後病情惡化，不僅出現呼吸衰竭與休克，皮膚上還出現星芒狀紫色皮疹。

經過一連串檢查，雖排除了細菌感染的可能，但發現病患血液中「嗜酸性白血球」指數異常升高，醫療團隊因此懷疑是寄生蟲感染所致。經感染科專家判斷，初步研判可能為「糞桿線蟲」感染，遂立即聯絡器官捐贈機構，調查捐贈者資料，並比對血液樣本。結果顯示，捐贈者來自加勒比海地區，且血液中帶有糞桿線蟲抗體，確認感染來源為所移植的腎臟。

《NEJM》指出，在美國過去10年中，器官移植後出現寄生蟲感染的機率約為萬分之14，其中高達42%由糞桿線蟲引起。而該名男子手術前體內並無該寄生蟲抗體，證明感染是在移植後發生。幸好經醫療團隊投以抗寄生蟲藥物治療後，體內寄生蟲逐漸清除，男子最終成功康復。