沒三高也危險！新研究曝「1處受損」增2倍中風、心梗機率

記者施春美／台北報導

心血管健康是重要議題。醫師鄭淳予表示，今年10月神經學重要研究指出，口腔健康與中風、腦白質病變息息相關，若同時有牙周病與蛀牙，中風與心臟病的風險會增加近2倍。

腦神經科醫師鄭淳予在其臉書表示，2025年10月發表在美國神經醫學會官方期刊《Neurology：Open Access》，美國南卡羅萊納大學研究團隊分析了「社區動脈粥狀硬化風險研究」、近6千名參與者，長達20年的追蹤，結果發現如下：

1. 牙齒不好的中風翻倍：相較於口腔健康者，同時有牙周病、蛀牙的人，缺血性中風風險增 86%。

​▸血栓性中風（大腦動脈血栓導致）：風險為 2.27 倍

▸心源性栓塞性中風（心臟血栓引發）：風險為 2.58 倍

​2. 心臟病威脅升高：牙周病合併蛀牙者發生「重大心血管事件」（含缺血性中風、心梗）的風險高出約36%。

​3. 腦部小血管病變增加：牙周病患者的大腦白質損傷，達到最嚴重等級的風險明顯增加56%，這被稱為「沉默的腦傷」。

至於為何牙不好會傷害大腦，鄭淳予表示，這個大型研究是觀察性研究，雖不能證明因果關係，但研究團隊仍結合過去的許多研究，提出大腦損傷的2大推論：

​1. 慢性發炎的全身擴散

​牙周病和蛀牙都是慢性感染和發炎，會不斷將「發炎因子」釋放到全身血液循環中，導致血管硬化，這是中風和心臟病的根源。

​2.  細菌的遠端轉移

牙齦流血或蛀牙深入牙髓時，口腔細菌會進入血液到達全身，細菌可能附著在受損血管或心臟瓣膜上，形成「感染性斑塊」，促進血栓形成。

鄭淳予表示，該篇研究作者提醒，民眾只要有牙齦疾病或蛀牙跡象，就應立即尋求治療，以阻止慢性發炎和感染。跡象則包括刷牙時牙齦容易流血、牙齦紅腫、萎縮、持續性的口臭或口腔異味、牙齒對冷熱敏感、牙齒鬆動或牙縫變大。

此外，民眾要戒菸、限制飲酒量。因為吸菸與酒精影響口腔黏膜和大腦健康，是牙周病和腦心血管疾病的風險。