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食道癌超難發現!醫師:這些事別做才是根本之道

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記者李鴻典/台北報導

一名40多歲張姓男子,日前進行健康檢查意外發現罹患食道癌第二期,經醫師評估後立即開刀治療,術後復原情況良好,門諾醫院血液腫瘤科醫師宋孟達表示,食道癌初期無明顯症狀,等到發現多已晚期,能夠像張男幸運的個案並不多,除了呼籲民眾遠離菸、酒,對於長期抽菸與有飲酒習慣的民眾,建議可定期透過消化道內視鏡檢查,早期發現早期治療。

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▲圖/資料照

食道癌早期的症狀並不明顯,由於食道位置緊鄰心、肺等重要器官,因此身體有症狀時,容易被診斷為其他器官的疾病,往往出現明顯症狀如吞嚥困難時,腫瘤已變大且大多數已是癌症晚期,治療更顯困難。

早期食道癌可藉由開刀切除病灶,或進行化療、電療等方式治療,但一旦出現吞嚥困難、吃東西胸口疼痛等明顯症狀時,大多已是食道癌中後期,治癒率、預後狀況都比早期差。醫師表示,食道癌好發在50歲上下的中年男性,同時有抽菸、喝酒等習慣以及肥胖與患有胃食道逆流的民眾,都是食道癌的高危險群,民眾要格外留意。

宋孟達醫師說,食道癌與生活習慣息息相關,不抽菸、不喝酒、不吃檳榔、不暴飲暴食、少吃醃製、煙燻等食品,保持穩定的生活作息等,是根本的保健之道,除了注意身體變化,正視病徵,定期健康檢查做篩檢,提早找出病因,才不致錯過黃金治療時間。

門諾醫院健檢中心主任黃繩龍表示,民眾對自我健康維護的觀念越來越高,定期健康檢查也成為民眾的最佳選擇,除了40歲以上每3年受檢一次,建議年齡超過45歲以上的民眾,最好每2-3年做一次檢查,而本身為食道癌高危險群者,最好每年都要做檢查,透過胃鏡等消化道內視鏡的檢查,早期發現,早期治療,以提升控制病情的機會。

除了一般健康檢查的方式,近年來隨著醫療技術的精進,正子掃描也成為健康檢查的利器,門諾醫院核醫科主任游冬齡表示,目前包括肺癌、大腸直腸癌、頭頸癌、淋巴癌、食道癌、黑色素瘤、甲狀腺癌、乳癌及子宮頸癌等,都可藉由正子攝影找出癌細胞,且準確率在9成以上。雖然正子掃描會使用到放射性物質,門諾醫院使用的是最新型的低劑量正子掃描儀,優點是靈敏度高,因此正子藥物劑量可減少70%以上,因此輻射量也大幅減少70%以上,輻射量其實是很微量的。

醫師強調,正子掃描是全身性的掃描,非侵入性的檢查,除了可以節省時間外,也可減少部分檢查對患者帶來的風險與不安,減緩因檢查而造成的不適,提升檢查舒適度。建議50歲以上有家族癌症史、有抽菸、飲酒、吃檳榔以及愛吃燒烤、刺激性食物、生活型態長期不正常…等癌症高危險群的民眾,透過正子掃描,為自己的健康做進一步把關。

雖然正子掃描還是有檢查死角,但相較於其他傳統的檢查方式,正子掃描對於癌細胞的分辨準確度已相當高,民眾如有疑慮,可另外搭配其他相關檢查,如胃鏡、肝臟超音波等深入型檢查,讓癌症早日現形,早期治療。

 

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