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這些人都是病毒「超級傳播者」!台大黃立民:台灣還沒出現

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生活中心/綜合報導

台灣爆發院內感染,許多專家紛紛憂心是否出現了「病毒超級傳播者」,因為來源相同,加上院內感染通常是疫情爆發的重要源頭,包括韓國、大陸武漢的疫情都是從院內感染開始,抗SARS專家、國家衛生研究院特聘研究員蘇益仁更直接點明,會不會可能出現了病毒量多的病人?對此,台大醫院兒童感染科主任、感染症醫學會理事長黃立民認為,超級傳播者其實是一個相對名詞,決定於感控措施 做得好不好,目前台灣尚未出現。

▲台大醫院兒童感染科主任黃立民認為,超級傳播者其實是一個相對名詞。(圖/資料照)

其實,超級傳播者(Super-spreader)為一流行病學術語,是指一名具有極高傳染性的帶原者,比正常帶病者更容易傳染他人,從而導致疫情大規模爆發。因此,在流行疾病傳播研究中,超級傳播者往往受到高度關注。而典型的超級傳播通常符合80/20法則,也就是大約20%的受感染者導致了80%的傳播感染個案。

▲前疾病管制局局長蘇益仁憂心,出現「超級傳播者的味道」。(圖/翻攝自南台科技大學)

台大醫院兒童感染科主任、感染症醫學會理事長黃立民則認為,「超級傳播者」其實是一個相對名詞,決定於感控措施做得好不好,如果沒做好,很多人都可以變成超級傳播者;感控措施做得好,超級傳播者就不容易出現。黃立民認為,台灣醫院基本上感控措施做得相當落實,「偶爾可能會有一些小的流行,也就是一次感染幾個人,但目前為止,似乎沒有造成一次感染10個人以上。所謂的超級傳播者目前在台灣還沒有出現。」

然而最近幾年確實也出現過幾例「超級傳播者」:

2020年武漢肺炎

2020年1月26日(農曆大年初二),一個家族的19人於香港觀塘興業街14號永興工廈4樓C4室的「Lento Party Room」派對房間舉行家族聚會,並且在室外平台燒烤及吃火鍋,當中包括2名來自廣東的親戚。截至2020年2月12日,共有11人確診患上武漢肺炎,成為香港爆發武漢肺炎以來,最多人受感染的家族感染案例。另外還有2名沒有參加聚會的人,被懷疑可能是跟這個家族的患者在同一工作場所共事時而受到感染,也讓跟這個家族有關的確診案例累計到13例。

此外,2月18日前,南韓的新冠肺炎確診人數只有30例,且多集中在首爾。然而從2月18日一名61歲、住在大邱的婦女成為第31個確診者後,大邱的確診個案便以「一變四、四變十二」的速度急速竄升。這名「新天地耶穌教會」信徒被認為是超級傳播者,雖然她日前接受韓媒訪問,堅決否認自己是超級傳播者,更聲言自己「背黑鍋」,但由於她曾在婚禮與多人交談並到首爾參加研討會,不但導致大邱成重災區,韓國近半數確診病例更都與她有關。

▲比MERS時還怕! 大邱街道空蕩成武漢第二

2003年SARS爆發

2003年2月,廣州中山大學附屬第二醫院(中山二院)的64歲退休教授劉劍倫,在2月11日到2月13日於中山二院工作時接觸過數名嚴重急性呼吸道症候群病人而受到傳染,然而已染肺炎的劉劍倫並未隔離就醫,只是自行服用抗生素,2月21日更帶著妻子到香港入住九龍維景酒店。因劉劍倫在港期間沒有使用口罩等防禦措施,導致16位酒店住客和訪客受到感染,繼而引起香港的威爾斯親王醫院大爆發和聖保祿醫院的小型疫情,甚至把SARS病毒像外傳到加拿大、越南、新加坡、菲律賓、英國、美國以及中國大陸。合計被傳染者包括他的妻子、女兒、妹夫和廣華醫院的一位護理師共20人。他本人則在2月22日往廣華醫院急診室就診,3月4日去世。

▼▲2003年台灣爆發SARS,和平醫院無預警遭封院,萬華封院封樓重災區。(圖/資料照)

2003年2月24日,一名26歲香港居民到九龍維景酒店後受到感染,出現發燒症狀,2月28日到威爾斯親王醫院急診室就診,被診斷為呼吸道感染後出院返家。3月4日返回急診室後住院。之後發現他為SARS帶原者,導致病房中多人被感染。後院方重開8A病房,導致疫情在醫院蔓延,而該名男子出院後更將病毒傳入社區,導致淘大花園社區感染爆發。

1989年麻疹爆發

麻疹是一種具有高度傳染性病毒,以空氣傳播。1989年,在芬蘭的一間小鎮學校,麻疹爆發51病例,其中不乏已接種過疫苗的患者。其中一個幼童感染了另外22個人,也被認為是超級傳播者。

▲麻疹病徵(圖/翻攝自台中市政府官網)

 

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