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全台220萬人罹糖尿病 33歲前空姐無力、竟是早餐出錯

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記者李鴻典/台北報導

台灣糖尿病盛行率持續攀升,罹患糖尿病的人數已突破220萬人,相當於每10人就有1位需要進行糖尿病管理。

然而,根據中華民國糖尿病衛教學會與亞培最新共同發表「糖尿病患者疲勞大調查」顯示,9成糖友曾出現糖尿病疲勞症候群現象,中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德解釋,糖尿病疲勞症候群主因為血糖波動不平穩、為糖尿病控制不佳的表現之一,長期忽略恐造成惡性循環、使糖尿病管理失控,建議依循「醣」「穩」「顧」原則,由改變生活型態做改善。

▲台灣糖尿病盛行率持續攀升,罹患糖尿病的人數已突破220萬人(圖/資料照)

敏盛綜合醫院劉香蘭營養師指出,對抗糖尿病疲勞症候群,建議由早餐就開始做管理,方落實「醣」「穩」「顧」。東元綜合醫院家庭醫學科醫師黃彗倫補充:「目前醫學營養治療已成為國際糖尿病管理共識,有助穩定血糖波動。若自我管理難落實或日常生活難以兼顧營養,可諮詢醫師或營養師,善用糖尿病專用營養品,聰明做好醣管理。」

▲圖/截自醫師簡報

糖尿病又被稱作萬病之源,若管理不佳將提升心血管病變、腎臟病變、視網膜病變等併發症風險。杜思德解釋,血糖的劇烈波動除了與併發症風險相關外,近年醫學研究更指出,急性和慢性的血糖劇烈波動等都將導致「糖尿病疲勞」產生,而疲勞也與發炎、情緒低下、體力相關,恐造成糖尿病患者全身無力、容易疲憊或睡都睡不飽等現象,使糖尿病患者無心力落實糖尿病管理,生理與心理的交互影響下產生惡性循環、加深糖尿病管理難度。

根據2020糖尿病疲勞大調查顯示,有超過8成糖友因疲勞而影響工作、運動、或社交狀況,杜思德提醒:「一旦出現糖尿病疲勞症狀,例如無法透過睡眠緩解疲勞、情緒低落、記憶力下降或全身無力等,千萬不能輕忽,及早落實適當『醣』量、血糖平『穩』、兼『顧』運動的醣穩顧原則,更有助擺脫糖尿病疲勞症候群。」

另,調查顯示,曾出現疲勞症狀的糖友中,9成以上都有吃早餐習慣,常選的中西式早餐有三明治、麵包、土司、飯糰、米粉湯等,多屬精緻、高醣量的食物型態。在飲品調查中則發現最常選擇奶茶,劉香蘭營養師點出:「一般早餐店的奶茶,不只含糖量高(約30公克/330c.c.),所用的奶精粉含反式脂肪,更不利身體健康。」,她提醒「一日之計在於晨,除營養要豐富外,早晨更是血糖管理的關鍵點,要注意醣量控制來讓血糖平穩。」

調查中也發現9成病友早餐是購買現成的,劉香蘭營養師叮嚀:「現代人忙碌,外食比例高,飲食份量不易控制;糖尿病專用營養品為均衡營養、低升糖指數且熱量控制的產品,可以幫助飲食控制,可諮詢醫師或營養師後搭配使用。」

糖尿病管理除專注「早餐」外,「及早」也非常重要,黃彗倫醫師說明:「根據國際臨床實驗結果顯示,早餐搭配糖尿病專用營養品,並配合生活型態介入能顯著改善血糖變異度相關評估項目,且愈早接受醫學營養介入,糖化血色素改善幅度越大。」而在國際糖尿病管理趨勢上,美國糖尿病協會(ADA)、歐洲糖尿病協會(EASD)都已將醫學營養介入、規律運動列為糖尿病管理基礎之一。

▲圖/截自醫師簡報

黃彗倫醫師解釋:「醫學營養介入為糖尿病管理國際共識,且醫學研究上已證實及早開始有助於穩定血糖波動。建議糖尿病患者諮詢醫護人員,視個人狀況搭配使用糖尿病專用營養品,擺脫糖尿病疲勞症候群的惡性循環。」他分享曾收治一位33歲罹患第二型糖尿病的退役空姐,除全職媽媽的家務、採買、照料家人等工作外,也積極到大學進修。但最近常感到疲勞難以緩解,甚至造成無力持家、學習表現不好的狀況。經檢查後發現,雖固定回診、規律服藥,但由於生活忙碌、經常購買現成的高澱粉早餐組合,造成血糖波動劇烈因而產生疲勞。在接受醫師與營養師建議後,從早餐開始調整,並搭配糖尿病專用營養品做輔助,數周後回診測試發現,餐前餐後血糖雙達標!疲倦症狀明顯改善,不再苦惱無力顧好家庭、以及完成進修理想。

杜思德提醒,糖尿病疲勞症候群不只影響糖尿病管理,也將影響生活、工作與社交,破壞糖尿病患者生活品質,建議從早餐就開始把握「醣、穩、顧」三原則,擺脫疲勞症候群的惡性循環,強化糖尿病管理成效。

 

▲圖/截自醫師簡報

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