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「糖尿病」為何血糖控制無法達標?血糖控制的正確觀念

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文 / 今健康

▲(圖/ 翻攝自今健康)

Q1:糖尿病多少才達標?血糖控制的正確觀念

中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示,糖化血色素的控制目標,會因應不同的族群而有所不同。一般而言糖尿病患者的控制目標為7%;老年人、容易低血糖的族群可放寬為7.5%~8%之間。至於剛確診的糖尿病人,希望在短時間內得到最好的血糖控制,會以6%~6.5%為目標。黃建寧指出,無論糖化血色素的標準為何,最重要的前提是避免病人在生活中產生低血糖事件。

黃建寧指出,目前糖化血色素控制達標的比率,若以糖化血色素7%為標準,國內糖尿病人只有約4成5左右達標。換言之,仍有5成5的患者在控制標準之外。醫師提醒,血糖控制達標有助降低未來相關併發症,對患者生活品質影響深遠,病人應配合醫囑積極控制血糖。

▲(圖/ 翻攝自今健康)

Q2:為何血糖控制無法達標?洗腎至吃藥造成的?

黃建寧理事長指出,一般認為糖尿病控制重點在飲食控制及規律運動,然而即便做好飲食與運動,並不代表病人的糖化血色素一定就能達標。如果沒有積極醫回、固定回診,或是一些錯誤迷思觀念,都可能耽誤病情。

國內不少民眾對用藥有負面的刻板印象,認為只要自己有良好飲食控制,再加上規律運動就可以控制好血糖甚至「不藥而癒」,有效的血糖藥物能不吃就不吃,或認為藥吃多了要洗腎。

黃建寧理事長駁斥,上述都是不利於糖尿病病情控制的錯誤迷思。糖尿病是一個相當複雜的疾病,牽涉範圍非常廣,包括心臟、大腦、肝臟、腎臟、肌肉、脂肪組織等,幾乎全身上下所有器官的正常運作都和血糖代謝息息相關,飲食和運動固然重要,但倘若患者無法以此順利達標,必得透過有效藥物協助,而控制好血糖才能保護腎臟,反而是未規律用藥容易升高小血管和腎臟病變的風險。

黃建寧提醒,國人糖尿病比例高,是最普遍的慢性病之一,一旦發生糖尿病應該及早就醫,現在包含口服、針劑和胰島素、腸泌素等各種治療選擇,都有助於控制血糖同時保護器官。切莫聽信偏方或不按規律用藥,以免造成血糖失控,增加未來併發症風險。

▲(圖/ 翻攝自今健康)

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