台語歌后陳盈潔逝!65歲曾中風 醫揭更年期「5隱形危機」:心血管風險升
台語歌后陳盈潔12日離世,享壽72歲,晚年飽受失智、洗腎等多重疾病所苦。家醫科醫師許書華指出,其中一個關鍵起點,是陳盈潔約65歲時曾中風,而心血管疾病是女性健康的威脅,尤其更年期後更應注意心血管保養,更年期不只是熱潮紅,可能悄悄影響心血管健康,對此分享5個「隱形」變化,例如脂肪大遷徙。
更年期藏心血管危機!醫揭5大變化別忽略
許書華在 臉書粉專提到,每當出現體力變差、血脂上升時,許多人認為「年紀大」所致,不過研究顯示,更年期對心血管的影響,「獨立」於自然老化之外。也就是說,就算扣除年齡因素,卵巢功能衰退就足以讓人血脂異常、血管硬化,而且這些變化往往集中於「末次月經的前一年到後一年」這兩年內爆發。
再者是「好膽固醇的功能變差」,高密度脂蛋白(HDL)被視為「好膽固醇」,但在更年期後可能會質變,研究發現,隨著更年期進展,好膽固醇原先「把壞膽固醇送回肝臟清掉」的能力會下降;以及「脂肪大遷徙」,雌激素下降後,脂肪可能從皮下轉向內臟,更要注意緊貼心臟的「心包膜脂肪」,恐對心肌和血管釋出發炎因子,增加心血管發炎風險。
還有「熱潮紅、失眠、情緒低落,可能是心臟在求救」,研究發現,頻繁且嚴重的熱潮紅,可能與血管硬化、主動脈鈣化等「亞臨床心血管病變」有關;最後是「荷爾蒙治療有黃金時間」,一般所稱的「黃金十年」,指年齡小於60歲、距離停經不到10年,經醫師評估後治療,不僅可緩解症狀,也可能有助心血管健康;若太晚開始,則可能增加風險。
更年期護心5招!醫:定期追蹤、量腰圍、得舒飲食
許書華建議,若想保護心血管,可從5件事做起。首先是「定期追蹤」,停經前後兩年是風險加速期,定期抽血檢查血脂、血壓、血糖;「量腰圍」比量體重更誠實,女性腰圍盡量維持在80公分內;選擇「DASH(得舒)飲食」,多攝取蔬果、全穀、選低脂乳製品,少紅肉、少甜食,這是目前實證對血壓與心血管最友善的吃法。
還有「進行有氧、肌力訓練」,每週累積150分鐘中強度運動,再加上2次肌力訓練;最後是「有症狀別硬撐」,出現嚴重的熱潮紅、失眠、情緒低落,應就醫評估,荷爾蒙治療有「小於60歲、停經未滿10年」的黃金時機,更年期開始就應與醫師討論,別等心血管出現問題才後悔。